安神|一起學中醫:有哪些基礎的入門方劑需要掌握?從幾個臟腑說起( 二 )


這個方劑主要就是能解表散寒、化痰降逆 , 對于肺失清肅 , 氣機上逆之咳喘上氣 , 喉中痰鳴轆轆 , 痰鳴如蛙 , 咳吐不利者是很適合的 。

簡而言之 , 如此化裁之后 , 全方既能宣肺又能養肺 , 但偏于外感證候之時 , 人參黃芪之類需酌情減少 。
4、健脾散寒之理中湯:
內經有云“脾者 , 中州也 , 運化水谷 , 變則為吐瀉” 。 而脾為陰土 , 喜燥而惡潤 , 寒濕之邪最容易傷脾 , 代表方劑是理中湯加減:

  • 君藥:人參、黃芪、砂仁 , 健脾益氣;
  • 臣藥:干姜、肉桂、炙甘草 , 溫中散寒;
  • 佐藥:白術、神曲、麥芽 , 健脾開胃;
  • 使藥:大棗 , 健脾養胃;
理中湯本來就是溫散中焦寒氣之方 , 這么一化裁之后 , 益氣溫中、健脾開胃之功愈著 。 凡中焦虛寒而出現完谷不化、腹痛腹瀉、嘔吐下利者 , 都可以在此基礎上變通使用 。

5、溫腎助陽之腎氣丸化裁:
內經有云“腎為腰之府 , 內藏精 , 寓真陽元陰 , 虛則為痿 。 腎氣丸出自《金匱要略》 , 化裁組合如下:
  • 君藥:人參、黃芪、丹參 , 益氣活血;
  • 臣藥:地黃、山藥、棗皮 , 滋補肝腎;
  • 佐藥:澤瀉、丹皮、茯苓 , 健脾泄濁;
  • 使藥:附子、肉桂、炙甘草 , 溫補命門;
這么一化裁之后 , 全方更是補瀉同施 , 對于腎陽虛衰而致的腰痛、足軟、水腫 , 腰以下冷 , 小便不利 , 痰飲內停皆可使用 。

6、安神定志之酸棗仁湯:
雖然在中醫臟腑里 , “心主神志”廣為人知 , 但還有一個臟腑不容忽視 , 那就是奇恒之腑的“腦” , 安神以定志也離不開它 。 方用《金匱要略》之酸棗仁湯化裁:
  • 君藥:人參、黃芪、桑葚 , 益氣填精;
  • 臣藥:酸棗仁、茯苓、龍眼 , 養心安神;
  • 佐藥:知母、川芎、郁金 , 開郁清熱;
  • 使藥:甘草 , 調和諸藥;
這么一化裁之后 , 全方更能滋養安神 , 適合素體稟賦薄弱 , 氣血兩虛等失眠之證 , 共奏養血安神之效 , 對于虛煩難寐、心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥是很適合的 。

總而言之 , 中醫方劑數不勝數 , 如何在浩瀚如海之中挑選最常用、最基礎者深入學習并理解掌握 , 是每個中醫初學者的必經之路 。 上述六個方劑 , 都宗醫圣張仲景之原則 , 再根據臨證經驗適當化裁配伍 , 希望能拋磚引玉 , 供大家一起探討 。