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【前列腺炎|前列腺炎,吃什么藥好得快、不易復(fù)發(fā)?如果您有此煩惱,請(qǐng)看本文。】
什么是前列腺炎?
前列腺炎是因?yàn)榍傲邢偈芪⑸锏炔≡w感染或者某些非感染因素刺激而引起的炎癥反應(yīng) , 由此導(dǎo)致的前列腺區(qū)域不適或疼痛、排尿異常等臨床癥狀 。 具體發(fā)病危險(xiǎn)因素目前仍然未有定論 , 一項(xiàng)納入480例急性前列腺炎患者的回顧性研究中 , 49例發(fā)生慢性感染的男性患者(10%)更可能存在既往泌尿道操作史、排尿癥狀、糖尿病、吸煙 , 且其前列腺體積通常較大 。
一般而言 , 前列腺炎可分為以下四類:急性細(xì)菌性前列腺炎;慢性細(xì)菌性前列腺炎;慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征 , 進(jìn)一步還可分為炎癥性慢性骨盆疼痛綜合征和非炎癥性慢性盆腔疼痛綜合征;無癥狀的炎癥性前列腺炎 。
總體而言 , 前列腺炎綜合征在臨床上非常常見 , 好發(fā)于年輕和中年男性 , 然而 , 急性細(xì)菌性前列腺炎在這些病例中只占少數(shù) , 有些地區(qū)統(tǒng)計(jì) , 急性前列腺炎比例只有大約4%左右 。
患了前列腺炎 , 如何藥物治療?
1)慢性細(xì)菌性前列腺炎
根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果以及藥物穿透前列腺的能力選擇抗菌藥物 , 常用氟喹諾酮類藥物(如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等)、四環(huán)素類(如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等)和磺胺類(如磺胺嘧啶、復(fù)方磺胺甲噁唑)(可以任選一種) 。 治療期間應(yīng)對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià) 。
2)急性細(xì)菌性前列腺炎
病原學(xué)研究表明 , 革蘭陰性菌感染最常見 , 尤其是腸桿菌科 。 在腸桿菌科 , 最典型的是大腸埃希菌(Escherichia coli) , 其次是變形桿菌(Proteus) 。 首先選擇靜脈應(yīng)用廣譜抗菌藥物 , 如三代頭孢菌素(如頭孢曲松) , 待尿培養(yǎng)結(jié)果報(bào)告后 , 選用敏感抗菌藥物 。 等患者癥狀改善后 , 可改口服廣譜抗菌藥物(氟喹諾酮類) 。
3)炎癥性慢性骨盆疼痛綜合征
推薦口服喹諾酮類抗菌藥物 , 可聯(lián)用α受體阻斷劑(如阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和特拉唑嗪) , 以改善排尿癥狀和疼痛 。
4)非炎癥性慢性盆腔疼痛綜合征
推薦使用α受體阻斷劑 , 也可選擇非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉等 , 主要用于緩解疼痛)、植物制劑(普樂安片)和M膽堿受體阻斷劑(如奧昔布寧、索利那新、托特羅定)等藥物治療 。
總之 , 前列腺炎的藥物治療有多種藥物可以選擇 , 包括抗生素 , α受體阻斷劑 , 非甾體抗炎藥 , 甚至對(duì)于合并陽(yáng)痿的患者 , 需要用到偉哥類藥物 , 具體一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下 , 根據(jù)前列腺炎的類型 , 選擇相應(yīng)合適的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療 , 同時(shí)注意衛(wèi)生、戒煙限酒等健康生活方式對(duì)于前列腺炎的防治非常重要 。
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