患者|助“植物人”蘇醒！中山醫(yī)院神經(jīng)外科團隊收到患者“新春禮物” 女童|腹痛|維韋克|毛發(fā)

“叮！”復旦大學附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科胡凡主任醫(yī)師剛下手術臺，就收到了一段視頻，打開一看，是一位年輕的姑娘手拿雞腿在開心地吃著，再仔細一看，原來是2年前一位車禍患者。“多虧胡醫(yī)生，我女兒才能恢復到現(xiàn)在這個狀況，已經(jīng)會自己發(fā)微信了，我把她的現(xiàn)況拍給您看，讓您也高興高興！”視頻中的陳先生欣喜地說。
2019年，陳先生的女兒因車禍導致嚴重顱腦損傷，在當?shù)蒯t(yī)院做了開顱硬腦膜下血腫清除術+去骨瓣減壓術，術后，這名20多歲的姑娘一直未清醒，氣管切開，呈植物生存狀態(tài)。后因出現(xiàn)腦積水轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院接受了腰大池-腹腔分流手術，術后不久即出現(xiàn)分流管感染導致的腦室感染，不得不放置右側(cè)側(cè)腦室omaya持續(xù)腦室外引流，雖經(jīng)積極抗感染治療后腦室感染得以控制，但患者腦積水仍只能依靠腦室外引流才能緩解，神志無明顯好轉(zhuǎn)，甚至有所退步，氣管切開無法拔管，當?shù)蒯t(yī)院苦無良策，且已明確告知陳先生：“進一步治療風險很大！”為求進一步治療，陳先生從江西來到上海中山醫(yī)院神經(jīng)外科胡凡主任醫(yī)師門診尋求幫助。
胡凡主任醫(yī)師詳細查看了病史后發(fā)現(xiàn)，患者自車禍以來已在當?shù)蒯t(yī)院做了兩次腦部手術，即便如此，仍未解決患者因顱腦外傷后導致的顱骨缺損和腦積水問題，如果要再做手術，術后并發(fā)癥和感染風險會明顯高于一般患者。胡醫(yī)生團隊向陳先生表達了手術難度及術后可能存在的感染、傷口不愈合等風險，考慮再三，陳先生還是決定搏一搏，“不做手術，我女兒可能一輩子都是‘植物人’，甚至連生命都有可能保不住，她還只有20多歲，實在太年輕了。我對中山醫(yī)院的醫(yī)護人員有信心！”為保證手術的順利進行，胡凡主任醫(yī)師團隊進行了細致的術前討論，在完善患者的相關檢查后，手術團隊做出了一次手術完成2個術式的決定，“患者還很年輕，所以我們考慮一次手術同時解決她的腦積水和顱骨缺損問題，如果成功，不但能為患者進一步康復創(chuàng)造條件，而且也能為患者家庭減輕經(jīng)濟負擔。”胡凡主任醫(yī)師表示。2019年11月25日，神經(jīng)外科胡凡主任醫(yī)師、李宸主治醫(yī)師，以及麻醉科及手術護理團隊等共同為陳先生的女兒成功施行右側(cè)側(cè)腦室腹腔分流術+左側(cè)顱骨修補術。術后，患者一度出現(xiàn)左側(cè)顱骨缺損修補處傷口愈合不佳，在重癥監(jiān)護室和神經(jīng)外科病房田培護士長等醫(yī)護團隊及整形外科張勇醫(yī)生的通力協(xié)作和幫助下，患者傷口得以愈合且沒有出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，手術一個月后順利出院，返回江西繼續(xù)后續(xù)康復治療。今年春節(jié)前，滿懷感激的陳先生特意趕來上海，激動地把錦旗交到中山醫(yī)院神經(jīng)外科病區(qū)的醫(yī)護團隊手中：“兩年了，我始終難忘得知手術順利的那一刻！沒有你們，難以想象我女兒能從‘植物人’狀態(tài)蘇醒過來，簡直是奇跡！”“這個病例令我印象深刻，能恢復到如此，真為她高興。經(jīng)過團隊的努力，我們攻克了難關，為她爭取了康復的機會。”胡凡主任醫(yī)師感慨，“困難手術雖然會比常規(guī)手術需要承擔更高的風險，但只要一想到自己的努力可以為患者帶來新生、給患者全家?guī)硐Ｍ磺卸际侵档玫模　?br /> 【 患者|助“植物人”蘇醒！中山醫(yī)院神經(jīng)外科團隊收到患者“新春禮物”】新民晚報采訪人員左妍

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