一天凌晨,正在威海市中醫院急診科值班的醫生王艷苓,忽然聽到走廊傳來沉重又吃力的腳步聲,夾雜著費力的喘息和老人及家屬的交談,老人聲音時斷時續,軟弱無力。王艷苓快步走出診室,和患者家屬一起將老人攙入搶救室,為老人做檢查。

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老人心率很快,肺中滿布干濕啰音,監護顯示老人嚴重缺氧、心動過速、高血壓。經過診查,考慮老人為急性左心衰竭,立即給予吸氧和對癥治療后,患者癥狀逐漸好轉。
【 威海市中醫院|呼吸困難 及時就診是關鍵】王艷苓是威海市中醫院急診科主治醫師,臨床上能夠熟練掌握內科常見病、多發病的診療及急危重癥的搶救,擅長中西醫結合治療感冒、咳嗽、喘病等。
“有高血壓、冠心病、心臟瓣膜病變及心肌病等疾病的患者,容易在一些誘因如呼吸道等部位的感染、心律失常、鈉鹽攝入過多、靜脈輸液過多過快、過度體力消耗或情緒激動及不恰當地停用利尿藥物或降壓藥物等的誘發下,發生急性心力衰竭而表現為呼吸困難、體力活動受限和體液潴留。”王艷苓介紹。
日常引起呼吸困難的原因很多,主要是呼吸系統和循環系統的疾病。呼吸系統疾病常見于氣道阻塞、肺部疾病、胸壁、胸廓及胸膜腔疾病、神經肌肉疾病等;循環系統疾病常見于各種原因所致的左心和(或)右心衰竭、心臟壓塞、肺栓塞和原發性肺動脈高壓等。另外,藥物中毒等中毒性疾病、腦出血等顱腦疾病、重度貧血等血液病以及精神因素都會造成呼吸困難。
“生活中有很多人,尤其是老年人,比較容易忽視呼吸困難的癥狀,往往自己吃一些藥物效果不好了,甚至嚴重到因為呼吸困難影響到夜間睡眠才就診,以至延誤或加重了病情,就診時病情會比較危重,甚至錯過了最佳治療時機。”王艷苓提醒,無論年齡多大,一旦出現呼吸困難或胸痛等不適,應及時到專業醫療機構就診。威海晚報采訪人員 魯增林 通訊員 張萌達
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