房顫|老人房顫在家偏癱，緊急取栓轉(zhuǎn)危為安網(wǎng)約護(hù)士|武漢市中心醫(yī)院|尿管

74歲的劉阿姨平日患有冠心病、房顫、糖尿病等疾病。2021年12月29日13點(diǎn)左右，劉阿姨做家務(wù)時(shí)突然左側(cè)肢體不力，左上肢持物不穩(wěn)，下肢行走拖曳，為求進(jìn)一步診治，到濰坊市中醫(yī)院東院區(qū)腦病科就診。
經(jīng)過快速評(píng)估及顱腦CT掃描檢查，牟方波主任團(tuán)隊(duì)診斷患者為急性腦梗死，顱腦CT掃描排除腦出血，經(jīng)顱腦CT血管成像（CTA）檢查結(jié)果顯示，患者右側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞。“患者需要進(jìn)行急診取栓！”在與家屬溝通接下來的治療方案后，腦病科牟方波主任團(tuán)隊(duì)迅速將患者送入介入導(dǎo)管室。

文章插圖
術(shù)中，胡希勇副主任醫(yī)師在患者大腿根部股動(dòng)脈處植入一枚股動(dòng)脈鞘，沿股動(dòng)脈鞘利用造影導(dǎo)管進(jìn)行腦血管造影，證實(shí)患者的右側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞，經(jīng)家屬同意后，胡希勇副主任醫(yī)師帶領(lǐng)主治醫(yī)師張宗鵬為患者實(shí)施右側(cè)大腦中動(dòng)脈取栓術(shù)，將取栓導(dǎo)管快速輸送至右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞段，邊持續(xù)負(fù)壓抽吸邊支架拉栓，成功取出血栓，造影檢查右側(cè)大腦中動(dòng)脈通暢，術(shù)后患者言語及肢體活動(dòng)明顯改善，經(jīng)過后續(xù)藥物及康復(fù)治療，目前患者恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。
牟方波主任團(tuán)隊(duì)介紹，患者本次突發(fā)腦梗，與心房顫動(dòng)有關(guān)，并仍有反復(fù)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。房顫是臨床上最常見的一種心律失常，持續(xù)或陣發(fā)性房顫均可在心臟左心耳內(nèi)形成血栓，一旦血栓脫落堵塞腦血管，可造成偏癱、言語不清，甚至昏迷，造成終身殘疾或死亡。由于大多數(shù)心房顫動(dòng)早期通常沒有癥狀，因此，中老年人要及早開展卒中危險(xiǎn)篩查，及時(shí)接受抗凝治療，才能大幅降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。
房顫為啥偏愛腦梗？
房顫是一種常見的心律失常，指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無序的顫動(dòng)波，導(dǎo)致心房的有效收縮產(chǎn)生的泵血功能喪失。同時(shí)，也導(dǎo)致心室律的不整齊，易導(dǎo)致心衰、心房附壁血栓、腦栓塞的發(fā)生。
房顫患者的心律不穩(wěn)定，很多患者時(shí)陣發(fā)性房顫，心律的變化導(dǎo)致心臟泵血功能的異常。房顫病人心臟內(nèi)不穩(wěn)定的血流會(huì)導(dǎo)致形成血栓，血栓一旦隨血流逃出心臟，很容易阻塞血管。由于腦組織血流量較大，供血血管距離心臟較近，在腦血管中被卡住，最終出現(xiàn)腦梗死的發(fā)生率非常較高。
【 房顫|老人房顫在家偏癱，緊急取栓轉(zhuǎn)危為安】心腦同治，即心腦血管疾病同時(shí)治療，同法治療。這是由于動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管病共同的病理基礎(chǔ)，是一種全身性疾病，只是由于累及部位不同，才出現(xiàn)不同的臨床癥狀。對(duì)合并出現(xiàn)心、腦血管疾病的患者，醫(yī)生在治療方案的選擇上是相通的，力求同時(shí)減輕心、腦的病理損害。

男女激情视频网站在线-狠狠躁夜夜躁人人爽天天3-99国产午夜在线精品-一区二区三区日本精品视频-久久99热这里只精品-国产精品熟女视频区蛋播-人久热欧美在线观看量量-加勒比熟妇中文高清-碰碰视频一区二区三区

房顫|老人房顫在家偏癱，緊急取栓轉(zhuǎn)危為安