結晶體|痛風常常在半夜“出沒”?做好幾件事,可以減少發作次數

晚上正做著美夢,突然大腳趾疼痛難忍,呈現刀割樣疼痛,同時伴有大汗淋漓、腳趾紅腫和發熱,以至于無法走路,這就是典型的急性痛風性關節炎。急性痛風性關節炎常常發生在凌晨,使得患者措手不及,以至于影響第二天的精神狀態,那為什么痛風常常發生在半夜,該如何應對呢。
結晶體|痛風常常在半夜“出沒”?做好幾件事,可以減少發作次數
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為什么痛風常常發生在半夜?1、半夜機體缺水,正適合尿酸沉淀
隨著血尿酸濃度過高,特別是超出溶解度時就會析出尿酸鈉鹽結晶體,這些結晶體可在關節、滑膜以及關節腔或軟骨沉積。晚上睡覺時,體內部分水分可通過呼吸或汗液等多個方式流失,再加上沒有及時補充水分,容易使得身體處于脫水狀態,造成血液濃縮,升高尿酸濃度,進而造成尿酸鹽結晶析出且在關節部位積聚,最終造成痛風急性發作。因此睡覺前30~60分鐘喝150~200毫升溫水,但不能喝太多,以免頻繁起夜而影響睡眠;冬季天氣較干燥,應在房間內放置加濕器或一盆清水。
2、四肢溫度低,血尿酸易飽和
血尿酸持續大于420微摩爾,體溫較低,血液和組織液酸堿值小于6.0就易生成尿酸鈉結晶,尤其是四肢溫度小于30℃時易析出尿酸鹽結晶。晚上睡覺時新陳代謝速度減慢,體溫也隨之降低,四肢關節溫度下降而造成血尿酸濃度飽和,從而造成尿酸鹽結晶沉淀,誘發急性痛風性關節炎。因此晚上睡覺時應蓋好被子又或是穿著睡衣睡覺。
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3、血氧濃度低
大多數痛風患者伴有肥胖或超重,往往伴有睡眠呼吸暫停綜合征,也就是睡覺時打呼嚕和呼吸暫停,這樣可降低血液中氧氣濃度。為能緩解組織缺氧問題,自身會作出調整,促進核苷酸代謝,使得身體產生內源性嘌呤,嘌呤的最終代謝產物是尿酸,從而導致尿酸水平升高。對于晚上打呼嚕的人來說應采取側臥位,必要時需佩戴矯正器,同時積極減輕體重來解決睡眠呼吸問題。
4、糖皮質激素水平下降
腎上腺可分泌糖皮質激素,此類激素具有抗病毒、抗炎以及抗過敏,還有抗休克效果。糖皮質激素藥物能快速抗炎止痛,常用來預防痛風急性發作。身體分泌糖皮質激素有晝夜節律,24點到凌晨2點糖皮質激素分泌達到低谷,排泄尿酸的能力也有所減弱,所以痛風易半夜發作。因此白天應遠離高嘌呤、高糖分以及高脂肪食物;晚餐后適當的活動來消耗體內多余的熱量。
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溫馨提示
若想要避免夜間痛風急性發作,除了做到以上幾點外,還需遠離一切會誘發痛風急性發作的因素,包括暴飲暴食、過度饑餓、喝太多含糖飲料和酒、關節受到損傷以及受累等。另外,保證每天嘌呤攝入量不能超過300毫克,少吃動物內臟、貝殼類海鮮以及濃湯等;多喝水,注意身體保暖,積極控制體重。
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