三個月狂減50斤,竟導致痛風發作?

在風濕病的門診里有一位陳先生 , 之前因為體重肥胖 , 導致身體出現了很多代謝方面的問題 , 包括高血壓、高血糖、高尿酸等 , 醫生為了陳先生的健康問題考慮 , 囑托陳先生一定要開始減肥了 。 在多方挑選后 , 陳先生選擇了網上非常流行的“生酮飲食法” , 據說是靠吃就能減肥 , 而且還能吃飽 。
三個月狂減50斤,竟導致痛風發作?
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三個月后 , 陳先生又來到了風濕科 , 而這一次 , 伴隨著減肥成功的陳先生一同到來的 , 還有痛風 , 這究竟是怎么回事呢?減肥還會導致痛風發作?
什么是生酮飲食法?
“經典”的生酮飲食通常是指醫學監督下的極低碳水化合物的飲食 , 膳食脂肪與膳食蛋白質和碳水化合物的比例為4:1或3:1 。 它的原理是利用非常低的碳水化合物、適中的蛋白質和較高含量的脂肪 , 來誘導酮病或酮體的產生 , 讓身體內的酮體代替葡萄糖 , 成為神經元和其他不能直接代謝脂肪酸的細胞的供給能源 。 臨床上把尿酮水平用作生酮飲食法依從性的指標 。
生酮飲食法的優點和缺點
目前對生酮飲食法的研究表明 , 生酮飲食法減肥效果快且明顯;能夠有效地降低膽固醇和叁酸甘油酯;且只會減去脂肪 , 不會影響肌肉質量;不會造成人體虛弱 。
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使用生酮飲食法會導致痛風嗎?
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正常來說 , 生酮飲食法對于高尿酸的患者不算友好 。 首先是身體以燃燒脂肪獲取熱量 , 脂肪代謝會產生大量酮體 , 而這些酮體會阻礙尿酸經腎小管的排泄 , 從而升高血尿酸水平;其次是生酮飲食中蛋白質的攝入主要以牛肉、羊肉、魚、蝦等物資為主 , 都屬于中高嘌呤含量的食物 , 而嘌呤的最終代謝產物就是尿酸 , 長期高嘌呤飲食也會使尿酸水平升高 。 從而存在誘發痛風性關節炎的可能 。
痛風患者如何科學減肥?
少吃高嘌呤的食物:
人體內的尿酸大部分是由攝入的嘌呤代謝而來的 , 所以痛風患者在生活中一定要控制嘌呤的攝入 。 少喝湯、少吃動物內臟和海鮮 , 拒絕暴飲暴食 , 少吃油膩食品 。
多喝水:
痛風患者多飲水 , 可以增加尿量 , 有助于尿酸的排出 。 具體說來 , 每日飲水總量必須在2500毫升以上 , 這樣才能讓每日尿量不少于2000毫升 。
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戒煙戒酒:
酒精的攝入會使人體內血乳酸水平增高 , 乳酸的增加會使尿酸排泄減少 , 從而導致血尿酸增高 。 根據研究顯示 , 每天飲用341毫升的酒會使痛風的發生率增加50% , 所以痛風患者盡量不要喝酒 。 而已經出現痛風癥狀的患者 , 吸煙會加重關節的炎性癥狀 , 從而加重痛風 。
適當運動:
三個月狂減50斤,竟導致痛風發作?】痛風患者以有氧運動、中等運動量為宜 , 如太極拳、氣功、步行、健身操、騎車、游泳等 。 先從小運動量開始 , 隨著體力增強 , 身體逐漸適應 , 增加活動量 。 切不可鍛煉過度 , 致使體內乳酸產生增加 , 這會抑制腎臟排泄尿酸 , 誘發痛風發作 。 一旦痛風發作 , 應及時停止體育鍛煉 , 等癥狀完全消退再恢復 。