治療|腎病醫生:那些認為肌酐下降=腎功能好轉的人,最后怎么樣了?

腎衰患者最關心的 , 恐怕就是血肌酐的數值了 , 尤其是肌酐在300μmoI/L以下的患者 , 還沒有被肌酐反復升高消磨掉自己的希望 , 對于肌酐下降仍然抱有一絲幻想……
治療|腎病醫生:那些認為肌酐下降=腎功能好轉的人,最后怎么樣了?
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【治療|腎病醫生:那些認為肌酐下降=腎功能好轉的人,最后怎么樣了?】肌酐下降=腎功能好轉?
腎功能下降會引起血肌酐升高 , 但血肌酐下降 , 可以表示腎功能好轉嗎?
雖然醫生們都是這么說的 , 但只是“理論上”如此 , 因為那些受損的腎細胞并沒有“起死回生” , 也沒有“多余”的腎細胞加入進來 , 所以腎功能并沒有得到真正的恢復 。 只是由于肌酐產生數量有所下降 , 再加上代謝數量有所增加 , 才使血液中的肌酐濃度降了下來 。
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肌酐會“自動”下降嗎?
有人說 , 自己并沒有吃過降肌酐的藥 , 一切治療都跟肌酐升高之前一樣 , 這算不算肌酐“自動”下降呢?
我查訪了很多患者 , 發現他們有一個共同點 , 那就是自從確診腎衰之后 , 自制力就有了明顯提高 , 尤其是食用肉類方面 , 更是小心翼翼 , 而且運動量也明顯減少 , 這本身就導致肌酐產生大大下降 。
另外 , 即使是炎癥反應期的藥物 , 某些中成藥也具有調節免疫、促進代謝的作用 , 增加了肌酐的代謝速度 。
最后 , 還有一種情況 , 那就是某些患者的肌酐屬于“一過性” , 通常是由于炎癥感染導致肌酐暫時升高 , 炎癥消除之后 , 肌酐就會恢復正常 , 從某種意義上來說 , 這種情況才算真正的肌酐“自動”下降 。
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腎衰患者真正應該做的事
腎病發展到腎衰階段 , 治療已經不再是主要內容 , 因為治療重點已經從抑制癥狀變成了保護腎功能 。
說到保護腎功能 , 你能想到哪些藥物呢?實際上藥物已經無能為力了 , 因為保護腎功能需要從血液循環、新陳代謝和機體免疫等方面入手 , 并非藥物治療所擅長的領域 。
因此 , 患者真正需要做的事情 , 就是從這三方面入手 , 為腎臟提供一個良好的工作環境 , 讓病情進展變得更加緩慢 。
具體的辦法因人而異 , 所以需要將你的具體情況與主管醫生多做溝通 , 爭取早日獲得成熟方案 。