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慢阻肺患者痰液長期吸入煙霧以及顆粒、細菌病毒等微生物時 ， 痰液會把以上物質包裹 ， 通過支氣管壁上皮纖毛不停的擺動 ， 能把痰液帶入咽喉部位 。 但對于慢阻肺患者來說排除痰液很費勁 ， 若痰液長時間在肺內積聚會引發一系列危害 ， 會堵塞呼吸道 ， 影響通氣和換氣 ， 甚至會因為痰栓堵塞大氣道 ， 從而引起窒息死亡 。
為什么慢阻肺患者不能順利排出痰液？
相對而言 ， 慢阻肺患者痰液量多且粘稠 。 慢阻肺患者氣管、肺泡以及支氣管出現炎癥時 ， 會使得呼吸道黏膜充血水腫 ， 黏膜分泌會有所增多 ， 從而升高毛細血管通透性 ， 漿液滲出 ， 滲出物會跟其他物質混合 ， 然后生成黏稠的痰液 。 由于支氣管粘膜上皮細胞有大量柱狀纖毛 ， 然而慢阻肺患者纖毛卻發生倒伏、脫落以及死亡的情況 ， 根本不能正常擺動 ， 或纖毛擺動力度不足 ， 不能把支氣管中的痰液正常運輸到咽喉部 ， 從而使得痰液積聚越來越多 ， 最終引起痰堵和咳嗽 。
慢阻肺患者如何祛痰？
1、多喝水
想要維持呼吸道通暢 ， 必須先稀釋痰液 ， 維持肺臟和呼吸道正常濕潤度 。 每天喝水量至少在1500~2000毫升 ， 采取少量多次原則 。 早晨起床后喝一杯250毫升溫開水 ， 睡覺前再喝100~200毫升水 ， 兩餐之間喝800毫升水 。 若出汗多且活動量大可以適當增加喝水量 。
2、霧化

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慢阻肺患者痰液多 ， 伴有支氣管痙攣導致的氣急和胸悶時 ， 需選擇超聲霧化吸入 ， 在霧化液中適當加入祛痰藥物 ， 能使得藥物直接作用于支氣管遠端 ， 幫助濕化痰液 ， 有效減輕咳嗽癥狀 ， 同時也能幫助祛痰 。
3、主動咳嗽
慢阻肺患者病情穩定后 ， 每天早晨和晚上選擇空氣清新的環境做深呼吸 。 深吸氣的時候雙手臂緩緩向上抬起 ， 放下雙手臂且呼氣的同時用力咳嗽 ， 這樣能咳出深部痰液 ， 反復做10次左右 ， 不過每次深呼吸后需做2~3次正常呼吸 。
4、拍背
首先讓患者保持側臥位 ， 護理人員把雙手手指彎曲且并攏 ， 手掌側呈現杯狀 ， 利用手腕的力量 ， 對背部從下往上、從外向內 ， 有節律且快速叩擊胸壁 ， 這樣能幫助排痰 。
5、蒸氣吸入排痰

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先找到一個深桶杯 ， 然后倒入半杯開水 ， 嘴巴和鼻子對準杯口 ， 不停的呼吸熱蒸汽 ， 水涼了之后需再次更換 ， 反復做3~4次 ， 一直讓痰液順利排出為止 。 體質好的患者可利用吹氣球的方式來鍛煉 ， 也可以引吭高歌 ， 這樣能有效改善支氣管和肺泡彈性 。
北京中醫藥大學東直門醫院呼吸科主任醫師李杰醫生溫馨提示
慢阻肺患者要積極戒煙 ， 減少有害氣體吸入 ， 平時多參加體育鍛煉來增強體質 ， 提高免疫力 ， 改善機體狀況 。 患者盡量不要去擁擠且通風差的環境 ， 飯前便后仔細洗手 ， 避免接觸病毒而感染疾病 ， 出門時盡量戴上口罩 。 保持居住房間通風 ， 避免讓身體過度勞累 ， 保證有足夠睡眠 。 秋季要多喝水 ， 多吃具有潤肺的食物 ， 如蜂蜜蓮藕 ， 百合以及雪梨 。 返回搜狐 ， 查看更多
【關注健康|東直門醫院呼吸科主任|李杰主任科普：慢阻肺患者痰液過多該如何處理】責任編輯：

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