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廣州首例！59歲阿叔裝上國產“仿生型人工心臟”獲得“重生”

健康知識養生常識

作者：丁香醫生
“我心情很激動 ， 也很感激醫生給我爸爸一次嘗試新技術的機會 ， 很期待接下來爸爸的生活狀況有很大的改善 。 ”當梁叔的女兒扶著接受“人工心臟”手術21天的老爸在醫院走廊里散步時 ， 臉上的神情甚是驚喜 。
廣州首例！59歲阿叔裝上國產“仿生型人工心臟”獲得“重生”
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鄭俊猛教授（右二）查看梁叔心臟情況（圖片已授權）
沒錯 ， 這位59歲來自廣東中山的患者 ， 由于患有終末期心衰 ， 心功能僅僅只有正常人的三分之一 ， 呼吸困難 ， 隨時可發生猝死 。 為挽救患者生命 ， 中山大學孫逸仙紀念醫院心血管外科鄭俊猛教授團隊為梁叔進行了“人工心臟”植入及右冠狀動脈搭橋術 。 手術后 ， 梁叔的心功能逐步恢復 ， 目前EF（即射血分數）值已經接近正常水平 ， 達到48% 。 “未來通過半年或一年的康復治療 ， 患者有希望恢復心功能 ， 甚至不用人工心臟的輔助 。 ”據悉 ， 此次使用的“仿生型人工心臟”來自我國的原研品牌：EVAHEART永仁心 ， 是目前境內唯一一款可以終身使用的人工心臟 ， 已經挽救了70多位嚴重的心衰患者的生命 。 目前已在美國、日本、歐洲應用 ， 獲得國外專家高度評價 ， 是我國高端技術輸出的典范 。
廣州首例！59歲阿叔裝上國產“仿生型人工心臟”獲得“重生”
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患者為逸仙團隊送上錦旗（圖片已授權）
59歲大叔心功能下降六成緊急使用“人工心臟”救命
【廣州首例！59歲阿叔裝上國產“仿生型人工心臟”獲得“重生”】抽煙40余年 ， 梁叔沒有想到自己會患上缺血性心肌病 。 就在過年前夕 ， 梁叔發生兩次心肌梗死 ， 在當地輾轉多家醫院治療效果不理想 ， 心功能依舊很差 ， 呼吸極其困難 。 為了給老爸救命 ， 兒子和女兒帶著梁叔來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診 。 當心外科主任鄭俊猛教授查看梁叔的病情時發現患者的病情不樂觀 ， “左室收縮功能明顯降低 ， 心臟增大 ， 左室射血分數只有22% ， 這種情況極容易導致猝死 。 ”整個左心功能低下 ， 普通的藥物治療和手術的作用已不大 。 “此時心臟移植是首選 。 然而 ， 自然心臟供體極度缺乏 ， 而梁叔的情況持續惡化 ， 怎么辦？”鄭俊猛教授表示 ， 這是擺在治療團隊面前的難題 。 最終 ， 在綜合評估梁叔右心功能良好的情況下 ， 治療團隊與家屬充分商量 ， 決定為梁叔開展最新的心外科技術——“人工心臟”植入術 。
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人工心臟工作原理（圖片已授權）
“這種最新技術的設備叫作植入式左心室輔助裝置 ， 也稱之為‘人工心臟’ ， 是一個可提供動力的血泵 ， 能部分或全部替代左心室泵血的功能 ， 這次手術我們為病人植入的是一款新一代的仿生型人工心臟 ， 這也是這種新型人工心臟在廣州的首例應用 。 ”鄭俊猛教授說 ， 植入體內后 ， 血液從左心室通過血管流入血液泵 ， 再由葉輪驅動通過出血管流入主動脈 ， 輸送至全身 ， 其沒有排異和心臟供體的來源短缺 ， 是糾正終末期心衰的一種理想治療手段 。
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人工心臟的裝置（圖片已授權）
手術6個小時 ， 體內帶泵“人工心”讓梁叔的心臟“活過來”
在梁叔體內植入一個左心室輔助裝置 ， 對于心外科醫生而言 ， 可能并不算一個頂級大手術 ， 但是由于梁叔的心臟功能只有22% ， 手術難度也是“在懸崖上走鋼絲” 。
1月10日 ， 鄭俊猛教授主刀 ， 為患者植入“人工心臟” 。 “手術花了約6個小時 ， 其中麻醉是冒了很大風險 。 ”該院麻醉專科主任紀風濤介紹 ， “整個手術過程需要保證患者處于穩定狀態 ， 因為給患者用任何一種藥物 ， 都可能導致心臟驟停 ， 這對患者來說是致命打擊 。 直到手術結束 ， 也需要維護其血液循環的穩定 ， 特別是血管活性藥的調節 ， 對我們來說都是很大考驗和挑戰 。 ”