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闌尾炎的癥狀有哪些

闌尾炎的癥狀


遵義益民醫院專家介紹：典型闌尾炎有腹痛 ， 發熱 ， 胃腸道癥狀及腹肌緊張四大癥狀 。開始時臍周圍痛 ， 經幾小時或半天左右轉移到右下腹部 。轉移性右下腹痛是急性闌尾炎最重要的特征 。而且當用手觸壓麥氏點時 ， 會有局部壓痛和反跳痛手指壓迫后突然松手時出現的劇烈的疼痛 。一般發病幾個小時后即可發熱 ， 可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀 。
一、急性闌尾炎癥狀：
1、腹痛典型的腹痛發作始于上腹 ， 逐漸移向臍部 ， 數小時6～8小時后轉移并局限在右下腹 。此過程的時間長短取決于病變發展的程度和闌尾位置 。約70%～80%的病人具有這種典型的轉移性腹痛的特點 。部分病例發病開始即出現右下腹痛 。腹痛呈持續性 。不同類型的闌尾炎其腹痛也有差異 ， 如單純性闌尾炎表現為輕度隱痛;化膿性闌尾炎呈陣發性脹痛和劇痛;壞疽性闌尾炎呈持續性劇烈腹痛;穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減 ， 腹痛可暫時減輕 ， 但出現腹膜炎后 ， 腹痛又會持續加劇 。
不同位置的闌尾炎 ， 其腹痛部位也有區別 ， 如盲腸后位闌尾炎疼痛在側腰部 ， 盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區 ， 肝下區闌尾炎可引起右上腹痛 ， 極少數左下腹部闌尾炎呈左下腹痛 。
2、胃腸道癥狀食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、發燒、排便次數增多 。如果闌尾炎化膿還會出現里急后重的癥狀 。闌尾炎引起腹膜炎會導致腸麻痹 ， 出現腹脹 ， 整個腹部都有壓痛 ， 特別是抬手后跳痛 ， 稱反跳痛 ， 腹肌緊張呈板狀 。
3、全身癥狀
【闌尾炎的癥狀有哪些】1發熱、寒戰：早期患者多有輕度體溫升高 ， 多數體溫低于39℃ ?；撔曰驂木倚躁@尾炎早期或發生彌漫性腹膜炎時 ， 體溫可達39%以上 。若炎癥局限或形成膿腫 ， 體溫反而降低至38℃左右 。寒戰多不明顯 ， 但部分壞疽性闌尾炎穿孔所致彌漫性腹膜炎或門靜脈炎時多伴有寒戰 。
2部分患者出現頭痛、乏力、脈搏加快 ， 也可因炎癥刺激膀胱而出現尿頻、尿急 。若膿腫潰破腹壁則形成腹壁竇道 。闌尾炎引起的腹膜炎癥或周圍膿腫可出現腹脹 ， 甚至腸梗阻癥狀 。
二、慢性闌尾炎癥狀：
主要表現為右下腹痛 ， 多呈間歇性輕度疼痛、持續性隱痛或不適感 ， 常局限在右下腹 。行走過急過久、劇烈運動、長久站立均可誘發或使癥狀加重 。查體麥氏點有壓痛 。不少病人出現上腹部不適感或疼痛、消化不良癥狀 ， 易與潰瘍病及慢性膽道疾病等相混淆 。