預防癌癥復發的方法有哪些？腫瘤科醫生說出了真相！ _健康小知識

經常有人問：怎樣才能預防癌癥復發？哪些方法可以預防癌癥復發？
很顯然，關心這個問題的人基本是癌癥病人和家屬。這個心情是非常能理解的，沒得癌癥的人擔心以后得癌癥所以關心如何才能不得癌癥，而得了癌癥的人當然最關心以后怎樣才能不復發不轉移。

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什么是腫瘤復發？很多人把腫瘤進展和腫瘤復發混為一談，這是不對的，所以首先要把基本概念弄清楚。（文中說的腫瘤，為描述方便，特指惡性腫瘤即癌癥）。
腫瘤進展，是指腫瘤病灶本來一直就在，比如不可治愈的晚期癌癥通過治療后病灶縮小了，但還是一直有病灶殘存（不能消滅，如果能消滅當然最好，但事實上通常做不到），一直治療下去也不能殘存病灶消滅，這個時候很可能停掉治療，隨訪觀察，定期復查，這就是帶瘤生存。以后某一天，腫瘤可能再次增大，或出現新病灶，這種情況不叫腫瘤復發，而是腫瘤進展。
腫瘤復發是指那些可能治愈的腫瘤經過治療后（早期腫瘤手術后，或者少數可能治愈的晚期癌癥經過化療等治療后）腫瘤病灶沒有了（查體和影像檢查看不到病灶了，包括抽血查腫瘤相關的指標也正常了，即所謂的完全緩解CR），但以后可能腫瘤再次出來了，這才是復發。進展是從有（小或少）到有（大或多），復發是從無到有。復發也有兩種情況，一種是局部復發，就是在原來長腫瘤的地方或區域淋巴結又長出來了，另一種是遠處轉移，就是原來長腫瘤的地方沒事，但在某個遠處的地方出現轉移灶，這也可叫復發，就是原來的腫瘤又出來了。注意，既然是復發，這又長出來的腫瘤當然其實還是原來的那個腫瘤，如果又得了另一個新的腫瘤，那不叫復發，而是第二原發癌。

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什么是治愈？癌癥早期是可以手術切除從而有可能治愈的，少數晚期癌癥通過化療等綜合治療可能達到完全緩解（沒有可見病灶比如某些淋巴瘤）從而也可能爭取治愈。治療剛結束，有的人就說治愈了，因為沒有病灶了啊。其實還不能下結論，因為還可能復發，所以得隨訪復查，通常前兩三年復發風險較高，兩三年后復發風險下降，五年以后復發風險非常低，很少有復發的（但不是絕對百分百，概率！低概率不必太糾結，否則的話，沒法活了，我們每個人都活在低概率的死亡風險中，難道你天天糾結焦慮？如果這樣的話，那就是心理有問題了），所以醫學上往往把五年生存率大致等同于治愈率（對有治愈可能的癌癥，而不是指那些不能治愈的帶瘤生存的晚期癌癥，這些癌癥患者盡管生存超過五年，但最終還是會復發）。

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如果以后一直不復發，那就是治愈了。但問題是，所有的癌癥病人都存在復發的可能，就像沒有得癌癥的人，以后都有得癌癥的可能，如何才能不復發？有什么辦法可以預防復發嗎？所謂“預防”復發，當然并不是說保證以后肯定不復發，準確地說是盡可能把復發的風險降低。那如何才能降低癌癥復發轉移的風險概率呢？
其實啊，最重要的措施并不是在治療結束之后，而是在治療之前的決策和治療過程中，也就是說，正確的治療決策和規范的治療執行，是降低復發風險最重要的措施，而不規范的治療是導致以后復發的重要原因。你想啊，連治療都不規范，以后復發風險不高才怪！在治療的時候，好好配合治療，按規范去治療，盡最大可能消滅癌細胞，這是最最重要的。比如，早期癌癥手術，首先手術得規范，如果手術前需要做新輔助化放療，那得規范做，如果手術后還要做輔助治療（化療，放療，靶向治療等，不同的癌癥要求不一樣），也得規范做。