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骨折|一例骨折病人手法復位后的思考：中醫正骨還有沒有出路？

醫生骨折

骨折|一例骨折病人手法復位后的思考：中醫正骨還有沒有出路？

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中醫有很多絕活 ， 但是很可惜 ， 因為各種原因傳承出現了問題 ， 比如中醫正骨就是一個非常典型的例子 ， 幾十年前骨折后手法復位是個常態 ， 現在骨折后手術上鋼板變成了正常 ， 如果說給一個病人做個正骨復位治療骨折反而會覺得新奇 ， 今天我們分享一個中醫正骨的方法治療骨折 ， 以此來思考 ， 中醫正骨還有沒有出路？
病例：一個20幾歲的年輕小伙子 ， 在和伙伴打鬧的時候一拳打在墻上 ， 右手直接腫了起來 ， 當時疼痛不是很明顯 ， 手指還能活動 ， 但畢竟受傷后還是不放心 ， 直接到了較近的醫院檢查拍片 ， 結果提示是第四掌骨的基底部骨折 ， 按照拍片的結果 ， 發現有移位 ， 考慮到病人年紀輕 ， 以后運動需求大 ， 建議手術治療 。
手法復位前
手法復位前
小伙子的爺爺曾經是當地一個土郎中 ， 在他很小的時候就看到過自己的爺爺給村子里的人治病 ， 在他僅有的記憶片段中能夠隱約記得當時爺爺拉著病人彎曲的手用力正骨 ， 甚至還能清晰記得原本彎曲的手臂被爺爺拉直后上了夾板 ， 幾個月后能夠活動自如 。 這些記憶像是種子一樣深深地埋在他的心底 ， 現在他自己骨折了 ， 可惜爺爺在他很小的時候就已經離開了 ， 更心酸的是沒有一個人繼承他爺爺的那套正骨的方法 。

現在自己骨折了 ， 問了周圍的朋友 ， 怎么也找不到有這樣的醫生 ， 但是骨折畢竟存在移位需要治療 ， 如果找不到能正骨的醫生 ， 那么接下來面對他的可能只有手術治療 ， 手術的切口 ， 手術麻醉 ， 術后感染等等問題都是需要他進一步面對 ， 如果他的爺爺還健在 ， 有正骨的絕活 ， 直接復位他的骨折 ， 最后夾板固定治療 ， 那該有多好 ， 可惜時間不能倒流 。

聽另外一個朋友介紹 ， 是不是可以去當地中醫院看看 ， 那里說不定還有醫生在做正骨 ， 可以碰碰運氣 ， 說不定就能找到可以正骨的醫生 ， 抱著試試看的心情到了我們這里 ， 如果實在找不到 ， 那只能手術治療 。

功夫不負有心人 ， 我們這邊的骨科還存在一個分支 ， 盡量利用傳統的中醫方法 ， 解決骨傷科的問題 ， 當然骨折后的正骨也是沒有丟棄的 ， 只可惜像小伙子所說的一樣 ， 以前骨折后正骨是個很正常的事情 ， 現在卻變成了新奇的事物 ， 這到底是時代的進步？還是中醫正骨的悲哀呢？

根據小伙子的具體情況 ， 制定了復位的方案 ， 由我們的老主任親自帶隊進行正骨 ， 老主任也是感嘆 ， 這樣的骨折在十幾年前都是保守治療的 ， 現在很少會跑來正骨保守治療 ， 因為病人越來越少 ， 傳承更是問題 ， 年青一代的醫生更追求手術而忽視正骨保守 ， 對于病人來說再過幾年 ， 這樣的治療方法可能就沒有了 ， 這不是因為治療效果不佳被淘汰 ， 而是尤其更深層的原因在里面 。

手法復位非常成功 ， 我們用標準的夾板進行固定 ， 小伙子如釋重負 ， 最后拍片復查復位后位置非常好 ， 只要安心養病 ， 繼續中藥內服活血化瘀 ， 續筋接骨治療 ， 后期加上鍛煉康復 ， 可以預見的效果不會差 ， 最終也免受手術 ， 這種正骨的治療方法最大的獲益者往往是病人 ， 只可惜繼承的人越來越少 。