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麥迪森健康科普：當“高血脂”遇上“高血壓”，該如何應對？

健康知識養生常識

高血壓和高血脂 ， 明顯不屬于一回事 ， 但是在健康管理和評估方面 ， 往往會將二者合并考慮 ， 一起控制 。 這是由于高血壓合并高血脂癥 ， 心腦血管的風險也會大大增加 。 當血脂增高時血液流動緩慢 ， 血管壁彈性減弱 ， 脆性增加 ， 血管壁壓力增大 ， 也會引起血壓升高 。
臨床統計結果表明 ， 高血壓中合并高血脂的患者達72.6% ， 而高血脂中伴有高血壓的患者達74.8% 。 那么當“高血脂”遇上“高血壓” ， 該如何應對？
麥迪森健康科普：當“高血脂”遇上“高血壓”，該如何應對？
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所謂高血脂 ， 是指低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯中一項或者幾項呈升高的情況 ， 一般通過健康管理和降脂藥物規范化治療后至少需要將低密度脂蛋白（LDL）下降至自身水平的30% 。
再來談談高血壓 ， 血液在血管內部流動的時候 ， 會對血管壁產生一定的側壓力 ， 這個壓力就是“血壓” 。 我們平常所說的血壓一般都是指動脈血壓 。
循環系統內部的血壓如果高于正常值 ， 即超過臨床診斷標準140/90mmHg ， 我們就稱之為高血壓 。
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高血壓的控制也是包括了飲食控制、體重控制（保持BMI值在24以下）、戒煙戒酒、降壓藥物規范化治療等多方面 。
那么 ， 具體怎么操作呢？話不多說 ， 我們來詳述一下應對方法 。 具體包括以下兩部分：藥物干預和生活方式管理 。
【麥迪森健康科普：當“高血脂”遇上“高血壓”，該如何應對？】生活方式管理
1、體重管理
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臨床研究表明 ， 大部分高血壓合并高血脂的患者還伴隨著肥胖 ， 因此體重管理至關重要 。 體重不僅僅是表面上的胖瘦 ， 還關乎身體內部的新陳代謝情況 ， 是折射健康的一面鏡子 。
對于高血脂合并高血壓的患者而言 ， 需要將BMI值（體重指數（BMI）=體重（kg）÷身高（m）^2）保持在24以下 ， 這有助于患者各方面指標的控制 。
2、適當運動
建議有高血脂、高血壓的患者平時可以選擇一些強度不大的運動 ， 比如散步、慢跑、太極拳等 ， 這有助于促進血液循環 ， 也可以幫助調節體內脂質代謝 。
3、飲食控制
高血壓的飲食原則就是低鹽 ， 具體就是少吃鹽 ， 菜不要煮的太咸 。 同時要多吃一些五谷雜糧 ， 蔬菜水果 ， 平衡營養 。
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高血脂同樣在飲食方面需要控制 ， 主要原則就是低脂飲食 ， 飲食上選擇低脂肪、低熱量的食物 ， 像油炸食品、肥膩食物、動物內臟、動物油、甜食等容易在體內轉化為高脂肪的食物還是能免則免 。
此外 ， 還要多攝入粗糧和蔬菜 ， 減少精制米面的攝入 。 肉食可盡量以魚肉為主 ， 魚類中含有多價不飽和脂肪酸 ， 可有效預防動脈粥樣硬化 。
總而言之 ， 血脂和血壓飲食控制都要遵循低鹽低脂低糖的原則 。
藥物干預
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當然 ， 如果單純通過生活方式調理就可以將血壓及血脂控制到正常范圍者 ， 一般不需要吃藥 ， 如果通過上述生活方式管理后 ， 血脂和血壓控制仍然不理想 ， 就需要配合降壓藥及降脂藥物治療 。
先談談降壓藥物 。 降壓藥物有6大類 ， 醫生會根據患者的具體情況 ， 比如血壓值、年齡、合并癥、身體基礎情況等選擇一種甚至幾種藥物搭配降壓 。
降脂藥物常用的有貝特、他汀兩類 ， 主要根據患者是甘油三酯增高還是膽固醇、低密度脂蛋白增高為主來決定使用降脂藥的類別 。 一般降甘油三酯使用貝特類藥物 ， 降膽固醇使用他汀類藥物 。