帕金森病,你“帕”了嗎?普陀專家帶你科學認知帕金森的外科治療→

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帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病 , 老年人多見 , 平均發病年齡為60歲左右 , 近幾年有發病年齡年輕化的傾向 。 帕金森病典型的癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀 , 其中運動癥狀主要表現為運動遲緩、震顫(手抖)、肌僵直、姿勢步態障礙等;非運動癥狀有嗅覺減退、情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認知障礙、便秘等 , 疲勞感和疼痛也是帕金森病常見的非運動癥狀 。
“上海普陀”聯合同濟大學附屬同濟醫院開設“健康濟語”欄目 , 本期邀請同濟大學附屬同濟醫院大外科主任、同濟醫院外科教研室主任、同濟醫院神經外科中心主任駱純和同濟醫院神經外科主治醫師王麒為大家科普一下得了帕金森病后應該怎么辦 。
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駱純 , 醫學博士、主任醫師、教授、博士生導師 , 同濟大學附屬同濟醫院大外科主任、同濟醫院外科教研室主任、同濟醫院神經外科中心主任 , 中國中西醫結合神經外科專委會委員 , 上海市中西醫結合神經外科專委會副主任委員 , 上海市醫學會神經外科專委會腫瘤學組副組長 , 上海市醫師協會神經外科專委會委員 , 中國醫師協會神經修復學專業委員會委員 。 以第一或通訊作者發表SCI論文30余篇 , 其中在行業頂尖雜志《Neurosurgery》發表論文2篇;第一或通訊作者發表中文論文40余篇 。 承擔了并完成了10余項國家及省部級科研項目 , 基金共1000余萬元 。 獲得國家及省部級科技成果獎7項 , 第一完成人獲得省部級科技成果獎2項 。
門診時間:每周一上午
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王麒 , 醫學博士、主治醫師 , 擅長各類顱腦腫瘤、顱腦外傷及功能神經外科 , 特別是帕金森病、肌張力障礙、特發性震顫、梅杰綜合癥等疾病的腦深部電刺激(DBS)手術治療 。 以第一作者共發表SCI論文9篇 , 中文核心3篇 。 以第一發明人獲得國家發明專利1項 , 新型實用專利3項 。 主持國家自然科學基金1項 , 參與國家自然基金1項 , 上海市自然基金2項 。
得了帕金森病后應該怎么辦?
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帕金森的運動癥狀和非運動癥狀
帕金森病不能被治愈 , 因此治療是終生的 , 不僅要重視藥物治療 , 非藥物治療也是重要的治療手段 , 甚至能改善藥物治療無法處理的問題 。 帕金森病的非藥物治療包括手術治療、康復鍛煉等 。
藥物治療 , 發病早期 , 藥物治療是基礎 , 可根據患者的實際癥狀情況選擇不同機理的藥物進行治療 , 對減輕癥狀、延緩病程有一定的效果 , 藥物治療貫穿疾病的整個發展過程 。
手術治療 , 即腦深部電刺激術(DBS)治療 , 主要針對藥物療效減退且出現藥物導致的運動并發癥的患者 , 如出現異動和癥狀波動等 , 此時 , DBS療法是首選的有效治療方法 , 可大大的改善患者的運動癥狀以及癥狀波動 , 提高生活質量 , 是中晚期帕金森病人獲得良好生活質量不可替代的治療方法 。
康復訓練療法 , 主要通過日常生活功能訓練、頭頸部訓練、步態訓練等幫助患者恢復一些基本的活動能力 , 康復訓練需要長期堅持才會收到效果 。
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帕金森病的病情進展以及相應的治療方法
什么是腦起搏器手術?
腦深部電刺激術(DBS)即人們常說的“腦起搏器”手術 , 是指通過立體定向技術將微電極植入患者腦內特定核團 , 通過脈沖發生器發出微電流刺激腦內核團 , 調節黑質紋狀體通路功能 , 從而達到改善帕金森癥狀的效果 。 DBS手術于上世紀90年代在國外大量應用于臨床 , 于1998年進入中國并且2012年《中國帕金森病腦深部電刺激療法專家共識》也正式推出 , 里面明確提出DBS手術的適應癥和禁忌癥 。