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壞膽固醇降到1.8了，可以停止吃藥嗎？擔心副作用怎么辦？

對于一個需要吃藥的患者來說 ， 相信沒有人會希望自己天天吃藥 ， 不知道是不是心理作用 ， 越是擔心它有副作用 ， 就越容易感覺身體不舒服 ， 但是檢查后又沒啥問題 。 其實副作用不是每個人都會發生 ， 而且它的概率很低 ， 如果因為擔心這個就停藥 ， 可能會讓之前的努力都白費 。
昨天有個患者很著急地問醫生 ， 說自己的血脂水平已經降到1.8了 ， 現在是不是可以停藥了 。 他的老婆擔心吃藥對身體不好 ， 早就建議他停藥了 ， 但是自己很慎重 ， 覺得吃藥這件事還是應該問問醫生 ， 于是就來了 。
在回答他的問題前 ， 醫生告訴他先坐下來 ， 聽他解釋一下為什么要吃藥 。
壞膽固醇降到1.8了，可以停止吃藥嗎？擔心副作用怎么辦？
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首先介紹一下這位患者的情況 ， 有冠心病 ， 半年前做過支架手術 ， 之后就一直吃藥 。 從這位患者進門開始 ， 診室里就飄散著一股煙味 ， 可見他依然在抽煙 。
對于他這種情況 ， 吃他汀的好處很多 ， 比如說降膽固醇 ， 還能減少炎癥、預防血管變窄 。 而且他做過支架手術 ， 血管內可能存在輕微損傷 ， 藥物成分有助于損傷修復 。
醫生建議他長期吃他汀并不是自己拍大腿決定的 ， 而是根據相關指南給出建議 ， 除非發生很嚴重的不良反應 ， 否則要長期服用藥物 。
另外 ， 要不要繼續吃藥還要看他是否屬于高?；颊?， 身體情況不同 ， 降脂標準也不同
慢性病患者：壞膽固醇水平應降到2.6以下
腦梗、心梗等患者：壞膽固醇水平應降到1.8以下
高危人群：壞膽固醇水平應降到1.4以下
壞膽固醇降到1.8了，可以停止吃藥嗎？擔心副作用怎么辦？
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哪些人屬于高危人群呢？比如說血壓血糖偏高、長期吸煙抽煙、平時飲食不健康吃太多肉食、每天運動時間不足1個小時等 ， 有以上幾種情況的人都不能隨便停藥 。
經詢問 ， 該患者還在吸煙 ， 剛做完手術時戒了兩個月 ， 后來發現身體好了就又開始抽了 。 針對他這種情況目前還不能停藥 ， 而且要盡快把煙戒掉 ， 否則風險還是會上升 。
患者說自己擔心副作用 ， 有個朋友吃了一年他汀 ， 結果肌肉疼得厲害 ， 自己有點擔心 ， 不想再吃了 。
于是醫生和他分享了一個案例 ， 希望能緩解他的擔憂 。
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這位患者已經73歲了 ， 大家都喊她魯奶奶 。 陸奶奶來檢查時說自己胸口疼、腿疼 ， 用手一按就疼 ， 晚上睡覺都沒法睡了 。 剛開始家人覺得是她閑在家里運動少了 ， 于是帶她出去遛彎 ， 結果走了一圈回來更難受了 。
到醫院檢查時魯奶奶的血脂是正常的 ， 其他器官功能也正常 ， 懷疑是長期服藥出現了副作用 。 陸奶奶很擔心 ， 詢問醫生能不能停藥 ， 醫生說暫時先不停 ， 先減少藥量 ， 然后給一些緩解肌肉痛的藥物 ， 再觀察幾天 ， 如果癥狀緩解了 ， 到時候再根據情況用藥 。
壞膽固醇降到1.8了，可以停止吃藥嗎？擔心副作用怎么辦？
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醫生解釋：
任何藥物都可能存在副作用 ， 他汀出現副作用的概率比較小 ， 而且副作用是可以緩解的 ， 患者不用擔心 。 如果就此把藥停了 ， 膽固醇就不受控制 ， 繼續破壞血管壁 ， 更多的脂類物質沉淀下來 ， 最后影響器官供血 ， 這是醫生最不愿意看到的情況 。 如果患者沒有及時疏通血管 ， 有可能給大腦和心臟帶來嚴重的損害 ， 甚至威脅生命 。
可能有的患者會說 ， 自己不停藥 ， 但是減少吃藥頻率 ， 改成隔一天吃一次 ， 這樣也不行嗎？