止痛藥|“像刀子割，像蟲子鉆”，癌痛到底有多痛？有時(shí)候放棄也是種成全鎮(zhèn)痛藥|患病

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癌癥和癌痛就像一對(duì)孿生兄弟，對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō) ，癌痛就像揮之不去的噩夢(mèng) 。無(wú)論是身強(qiáng)體壯的年輕人，還是年老體衰的人，在癌痛面前都一樣脆弱不堪。
01.腸癌，痛起來(lái)就像刀子在割
【止痛藥|“像刀子割，像蟲子鉆”，癌痛到底有多痛？有時(shí)候放棄也是種成全】母親被確診為腸癌，她一共做了12次化療，癌細(xì)胞還是轉(zhuǎn)移到了肝臟和腹膜。
我永遠(yuǎn)記得她和我說(shuō)的疼痛有多么可怕。 “一會(huì)像刀子在肚子里割，一會(huì)像蟲子鉆進(jìn)身體。 ”止痛藥剛開始還有效，母親看著舒服了很多。可沒多久，哪怕用上了大量強(qiáng)效止痛藥，效果也不明顯了，母親還要忍受惡心、嘔吐、便秘的副作用。受了這么多苦，最終還是離開了。

?02.胃癌晚期， “我快堅(jiān)持不下去了”
”我快堅(jiān)持不下去了“ ，是女兒麗麗最近常說(shuō)的話。確診為癌癥的時(shí)候，就已經(jīng)是晚期了。每次女兒抓住我的手，哭著說(shuō) ，感覺每天全身都痛，這里痛，那里痛。我多希望我能替代女兒受苦。
生病之后，她常常趴在病床上，沒有力氣，也不想交流。不斷的化療，頭發(fā)越來(lái)越少，精神也越來(lái)越差。我很久沒看過(guò)她笑，我和她爸爸每天鼓勵(lì)她，但我們內(nèi)心其實(shí)特別恐懼，害怕哪一天她就不在了。

?一、癌痛有多痛？
癌痛是多個(gè)方面一齊造成的結(jié)果，比較復(fù)雜。不僅會(huì)造成身體上的痛苦，還會(huì)造成患者心理上的痛苦。
身體上的痛苦主要是源于內(nèi)皮細(xì)胞、炎性細(xì)胞，它們會(huì)釋放大量的炎性介質(zhì)和致痛物質(zhì) ，引起周圍微環(huán)境變化，使得中樞神經(jīng)變得敏感，特別容易引起疼痛泛化、異常性疼痛等。
治療癌細(xì)胞的過(guò)程也是一種“疼痛”的過(guò)程，比如在進(jìn)行相關(guān)手術(shù)時(shí) ，或進(jìn)行化療藥物治療時(shí) ，一樣會(huì)引起周圍神經(jīng)疼痛，出現(xiàn)手足端麻木或燒灼樣的疼痛。

?在得知患癌的那一刻，患者就陷入恐懼的情緒中，隨著治療的開始，這種恐懼不斷放大，焦慮、抑郁、憤怒各種情緒焦灼，最終合并植物神經(jīng)功能失調(diào) ，引起失眠、疲乏、進(jìn)而加重癌痛。

癌痛還會(huì)影響到病人的社會(huì)學(xué)角色，讓他們變得不愿交際，變得自我封閉。這是一種很難打破的“惡循環(huán)” ，反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在，并自我加強(qiáng) 。

?每個(gè)人對(duì)于癌痛的感受都不一樣的。為了更準(zhǔn)確的診斷和跟進(jìn)治療方案，臨床上，癌痛等級(jí)劃分為三級(jí)：
輕度：1—4分為輕度疼痛，患者雖有痛感但可忍受，能正常生活
中度：5—6分為中度疼痛，患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠
重度：7—10分為重度疼痛，疼痛劇烈，不能入睡，必須用鎮(zhèn)痛藥，可伴有植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn) 。
二、癌痛治療的典型錯(cuò)誤認(rèn)知
在我國(guó) ，各期癌癥患者中約有51.5%會(huì)伴有不同程度的疼痛。然而據(jù)統(tǒng)計(jì) ，竟有24.5%癌痛患者未得到有效治療，每天約有100多萬(wàn)癌癥患者飽受病痛折磨。在這些人中，不乏對(duì)癌痛治療存在諸多誤區(qū) ，他們寧愿選擇自己咬牙忍著，也不積極治療。

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