一臺微創手術解決三個“大麻煩”

2026-04-07 健康知識養生常識

央廣網上海2月9日消息（采訪人員林馥榆）近日，上海交通大學醫學院附屬新華醫院普外科專家團隊突破重重難關，在一次微創手術中一次性解決三個“大麻煩” ，完整切除病變。
去年， 66歲的市民鞏先生體檢時發現下腹部一個腫塊，進一步檢查竟然確診為3種疾?。阂腋胃斡不喜⑵⒐δ芸哼M、闌尾腫瘤和直腸腫瘤。鞏先生十分驚訝，因為他平時沒有任何不適癥狀，而且這幾種疾病沒有相關性，同時發生概率也非常低。
隨后，鞏先生在家人的陪伴下來到了新華醫院普外科進一步檢查。檢查發現，肝臟有肝硬化表現，導致了門靜脈壓力增高，以及脾大和脾功能亢進，脾功能亢進導致了大量血細胞被脾臟“吃掉” ，所以表現出血常規三系降低；盆腔腫塊大概有6*6*6cm大小，考慮是闌尾來源的粘液性腫瘤；此外，直腸內也有一個腫物，大小大概3*2.5cm ，需要做腸鏡檢查。

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【一臺微創手術解決三個“大麻煩”】新華醫院專家團隊為鞏先生進行手術（央廣網發受訪者供圖）
面對如此復雜的病情，新華醫院普外科主任龔偉、主任醫師王雪峰、主任醫師董平團隊邀請了醫院放射科、消化內科、腫瘤科、內鏡室、血液科等專家團隊進行了MDT多學科討論。
經過專家團隊積極討論，考慮到患者的生活質量和感受，決定開展一次微創手術，一次性解決難題。
據透露，腔鏡巨脾切除本身就是一個高難度手術，術中如損傷脾血管需立即直接中轉開腹；再加上腹腔鏡下盆腔腫瘤切除和直腸腫瘤切除，導致手術時間延長，出血的風險增大。脾靜脈曲張，血管壁薄容易出血，且出血兇猛，止血難度大，危險性高，要求術者具有豐富的腹腔鏡手術經驗和嫻熟的腔鏡技術。
在董平等多位專家的密切配合下，手術順利完成，最終成功將大約椰子大小的“巨脾”切除取出。整個手術中僅出血50ml ，術后第二天，鞏先生的紅細胞和血小板顯著增高。術后第三天，鞏先生恢復飲食并下床活動。術后第八天，鞏先生順利出院。
據透露，手術成功只是邁出的第一步，術后鞏先生雖然不需要放化療，但要繼續接受消化內科及血液科的隨訪治療，控制乙肝肝硬化進展，定期復查腸鏡，以及復查血常規，監測血小板。
據專家介紹，這一復雜疑難手術的順利完成，依托的是新華醫院多學科的良好協作及普外科專家團隊診治疑難危重病理的能力和優勢。專家也提醒市民，日常要重視體檢，如果發現異常，應及時就診，切勿忽視。返回搜狐，查看更多
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