飲食管理是慢性腎臟病治療中一個極為重要的環(huán)節(jié) ， 很多腎臟內(nèi)科醫(yī)生都將其放在和藥物治療同等的地位 ， “管好嘴、邁開腿”不單對于糖尿病患者 ， 對于慢性腎臟病患者也甚為重要 。 不過 ， 在腎病患者中還存在著三大常見的飲食誤區(qū) 。
誤區(qū)一：腎病患者只能吃素？一些腎友在確診腎病后就自發(fā)吃起素來 ， 肉蛋奶不吃 。 結(jié)果腎病沒有控制好 ， 反而很快就出現(xiàn)了貧血、乏力、精神不濟、睡眠質(zhì)量差等營養(yǎng)不良的表現(xiàn) 。
其實 ， 動物蛋白質(zhì)富含無機鹽、鐵、維生素B12、維生素B1等人體必需的營養(yǎng)物質(zhì) ， 再差的腎功能每日補充1至2兩精瘦肉也是必需的 ， 如果確實不喜歡食用動物蛋白 ， 那么每日應該補充適量的豆制品 。
誤區(qū)二：腎病不能吃豆制品？大家都知道 ， 蛋白質(zhì)包括動物蛋白和植物蛋白 ， 大豆雖然是植物蛋白 ， 但其蛋白含量非常高 ， 每100克黃豆含蛋白質(zhì)36.3克 ， 多于同等重量的豬瘦肉和牛肉（分別含蛋白質(zhì)16.7克和20.2克） 。 因此 ， 其和動物蛋白一起被稱為優(yōu)質(zhì)蛋白 。
【治療|腎病不能吃豆制品？都是誤會】有蛋白尿的腎友 ， 建議以優(yōu)質(zhì)蛋白為主 ， 因此是可以食用豆制品的 。 但要注意的是 ， 豆制品種類很多 ， 黃豆、黑豆和青豆及其豆制品屬于優(yōu)質(zhì)蛋白 。 而綠豆、紅豆、豌豆、蠶豆、蕓豆屬于淀粉豆 ， 營養(yǎng)價值等同于普通糧食 ， 腎友們選擇時一定要注意 。
誤區(qū)三：尿蛋白越多越應該多補蛋白質(zhì)?很多腎友認為尿中蛋白丟失多了 ， 就應該多吃、多補 。 然而 ， 隨著蛋白質(zhì)攝入增多 ， 尿蛋白漏出的量也增多 ， 腎臟呈現(xiàn)高濾過狀態(tài) ， 腎臟負擔加重 ， 腎功能減退加快 ， 也就是說吃的蛋白質(zhì)越多、漏的越快、腎損傷越嚴重 。
目前腎病患者推薦低蛋白飲食 ， 即在保證足夠熱量（30-35kcal/kg·d）的情況下 ， 限制蛋白的攝入 。 同時 ， 隨著腎功能的逐漸下降 ， 對蛋白質(zhì)的攝入要求更加嚴格 。 慢性腎臟病第1、2期開始就宜減少蛋白攝入 ， 一般推薦蛋白0.8克/公斤/天；慢性腎臟病3期 ， 推薦蛋白0.6克/公斤/天 ， 并補充復方α酮酸片；慢性腎臟病4-5期 ， 病人應更嚴格限制蛋白 ， 推薦蛋白0.4克/公斤/天 ， 并補充復方α酮酸片 。 在蛋白飲食中 ， 約50%蛋白應為高生物價蛋白 。

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