中新網(wǎng)北京2月9日電(張依琳)隨著健康體檢的普及 , 一些人在體檢中發(fā)現(xiàn)有腫瘤標志物升高的情況 , 或是查出身體的某個地方出現(xiàn)了“結(jié)節(jié)”“囊腫”“增生”等等 。 一些人擔心 , 腫瘤標志物升高是不是癌癥?結(jié)節(jié)囊腫又是啥?
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資料圖:某醫(yī)院門診樓 。中新社采訪人員 殷立勤 攝
常見的腫瘤標記物都有啥?
北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學部主治醫(yī)師李婧介紹 , 腫瘤標記物就是血液里面檢測到與腫瘤發(fā)生發(fā)展有一定關系的物質(zhì) 。
腫瘤標志物類型非常廣泛 , 體檢常用的腫瘤標記物包括 , 前列腺特異性抗原PSA,甲胎蛋白AFP,癌胚抗原CEA , 還有糖類抗原CA系列的CA199、CA125等 。
另外 , 還有一些名稱與腫瘤無關的指標 , 比如鐵蛋白、M蛋白等也可能與腫瘤有關 。
目前 , 明確用于篩查 , 有效的腫瘤標記物是PSA和AFP 。
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資料圖 。
腫瘤標志物異常≠患癌
醫(yī)生介紹 , 40歲以上男性可以定期查PSA篩查前列腺癌 , 而有慢性肝炎病史 , 肝癌風險增加人群要定期查AFP 。
此外 , 有遺傳性腫瘤家族史 , 卵巢癌或胰腺癌風險升高的人群也可以查CA125 , CA199 , 但是腫瘤標記物不能替代影像學檢查或內(nèi)鏡檢查 。
腫瘤標記物和腫瘤之間僅僅是有相關性 , 而且大部分都不是一一對應的關系 。 也就是說得了腫瘤它不一定升高 , 升高了不一定是腫瘤 。
需要注意的情況一個是顯著升高 , 翻了好幾倍的增長 , 一個是越來越高 , 就要結(jié)合影像學檢查來尋找可能的腫瘤 。
因此發(fā)現(xiàn)腫瘤標記物升高不要緊張 , 更不要上網(wǎng)求醫(yī) , 還是聽取專業(yè)的意見 , 完善該做的檢查 , 然后動態(tài)觀察變化 。
【檢查|【醫(yī)線觀察】體檢中的增生、結(jié)節(jié)、囊腫可怕嗎?】
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增生、囊腫、結(jié)節(jié)一樣嗎?
除此之外 , 醫(yī)生介紹 , 對于增生、囊腫、結(jié)節(jié)這些在體檢報告里經(jīng)常見到的描述 , 不同部位出現(xiàn)的病變潛在風險不一樣 , 無法一概而論 。
例如 , 乳腺增生是育齡期女性乳腺的正常表現(xiàn) , 囊腫一般也是良性的代表 , 沒有必要過度焦慮 。
而同樣是囊腫 , 在腎臟、卵巢出現(xiàn)有時候也有潛在惡性的風險 。
為了規(guī)范描述 , 乳腺 , 甲狀腺 , 肺部結(jié)節(jié)會給出分級 , 如果是在4級以上就需要注意了 。
李婧強調(diào) , 要注意歷年體檢報告的比較 。 對于新發(fā)現(xiàn)的囊腫、結(jié)節(jié)需要增加觀察頻率 , 3個月左右到醫(yī)院進行一次復查 , 觀察一下大小的變化 。
另外 , 息肉是長在黏膜上的病變 , 會在膽囊、胃腸道出現(xiàn) 。
胃腸道息肉有變成惡性的可能 , 應該切除 。 而對于膽囊里的息肉 , 一般以1cm為標準 , 大于1cm的考慮切除 , 生長過快的息肉也需要處理 。
總的來說 , 體檢報告里面涉及查體、檢驗、檢查 , 術語繁雜 , 不推崇大家去網(wǎng)上搜索 。
醫(yī)生表示 , 正規(guī)的體檢機構在發(fā)現(xiàn)高度可疑征象也就是高危異常值時去主動通知客人 , 在體檢報告里清晰明確告知是否需要就診 , 或者幾個月后復查 。
醫(yī)生也鼓勵拿到體檢報告后去跟醫(yī)生做面對面的咨詢 , 在了解到個人情況后 , 能夠給出更準確的建議 。 (完)
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