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納武利尤單抗聯(lián)合一線化療可顯著改善晚期胃癌亞洲患者的PFS( 二 )


納武利尤單抗聯(lián)合一線化療可顯著改善晚期胃癌亞洲患者的PFS
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圖3患者OS最終分析結(jié)果
納武利尤單抗+化療組有98%的患者出現(xiàn)治療相關(guān)不良事件(351/359) , 安慰劑+化療組則為97%(349/358) 。 最常見的治療相關(guān)3-4級(jí)不良事件是中性粒細(xì)胞減少(20%vs.16%)、血小板減少(9%vs.9%)和食欲下降(8%vs.6%) 。 納武利尤單抗+化療組中 , 任意級(jí)別的治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為25% , 3-4級(jí)治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為18%;安慰劑+化療組中 , 任意級(jí)別的治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為14% , 3-4級(jí)治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為9%;其中最常見的治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件為食欲下降(5%vs.3%) 。 納武利尤單抗+化療組發(fā)生3例治療相關(guān)死亡 , 中性粒細(xì)胞減少癥、肝衰竭和猝死各1例;安慰劑+化療組也發(fā)生3例治療[1]相關(guān)死亡 , 敗血癥、溶血性貧血和間質(zhì)性肺病各1例 。
結(jié)論
對(duì)于未經(jīng)治療、HER2陰性、不可切除的晚期或復(fù)發(fā)性胃或胃食管交界處癌的亞洲患者 , 納武利尤單抗聯(lián)合基于奧沙利鉑的化療可顯著改善患者PFS , 但OS未顯著提高 。 盡管納武利尤單抗聯(lián)合化療的3-4級(jí)和治療相關(guān)嚴(yán)重不良事件發(fā)生率更高 , 但其安全性依然可控 , 患者的生活質(zhì)量得以保證 。 該研究顯示 , 納武利尤單抗聯(lián)合化療可能成為患者一線治療新選擇 。
參考文獻(xiàn)
[1]SiegelRL,MillerKD,FuchsHE,etal.CancerStatistics,2021[J].CACancerJClin,2021,71(1):7-33.
納武利尤單抗聯(lián)合一線化療可顯著改善晚期胃癌亞洲患者的PFS】[2]JanjigianYY,ShitaraK,MoehlerM,etal.First-linenivolumabpluschemotherapyversuschemotherapyaloneforadvancedgastric,gastro-oesophagealjunction,andoesophagealadenocarcinoma(CheckMate649):arandomised,open-label,phase3trial[J].Lancet,2021,398(10294):27-40.