肝功能|一盤爆炒豬肝下肚，男子感染戊肝致急性肝衰竭！( 二 ) 正常值|周內(nèi)會|盛吉芳|患者|污

“戊肝是一種自限性感染（自身免疫系統(tǒng)經(jīng)過一段時間可完全清除病毒），一般4-6周內(nèi)會自愈，重癥患者會發(fā)展成暴發(fā)性肝炎（急性肝衰竭）而導致有死亡的風險。 ”
吃出來的肝病
多因飲食不衛(wèi)生或“貪鮮貪嫩”
戊肝通過糞-口途徑傳播，具有傳染性。因此，如果食用了被戊肝病毒污染的食物，就可能中招。
“很多人為了追求食材的鮮嫩口感，喜歡生食海產(chǎn)品，或者吃一些未炒熟煮透的豬肉、豬肝以及其他肉類，這些都有感染戊肝的可能。 ”盛吉芳主任提到，不少人在吃生的海鮮時，以為蘸點芥末或者通過腌漬起到殺菌的作用，暫且不提芥末是否真的能殺菌，但除了細菌，生食海鮮時仍需注意寄生蟲以及戊肝病毒等病原體的存在。此外，受污染的蔬菜水果，或使用受污染的餐具，都有可能感染戊肝。除了生魚片、醉蝦，吃火鍋喜歡“涮一涮”吃個“嫩”口的也要當心。
盛主任曾接診過一家公司集體中招的， “在公司食堂吃了雞蛋煎餅后， 50多個人有30多個戊肝發(fā)病。后來通過溯源，發(fā)現(xiàn)是和面的水被戊肝病毒污染了，造成了多人發(fā)病” 。
盛主任同時也表示，除了上述消化道傳播，戊肝還可能通過血液傳播以及共用餐具、生活用具等接觸傳播。
高溫煮沸可殺滅戊肝病毒
海鮮等海產(chǎn)品要燒熟吃
“每年的冬春季是戊肝發(fā)病的高峰期。 ”冬春季天氣寒冷，人們的食欲普遍增加，尤其在節(jié)日期間，親朋好友聚會明顯增多，免不了在外聚餐。接觸不潔食物的機會多了，為散發(fā)戊型肝炎提供了可乘之機。
春節(jié)后，盛吉芳主任就曾接診過一個20多歲的女孩，就診前的半個月，突然有點發(fā)燒咳嗽，當感冒治療了一段時間不見好，反而開始拉肚子，伴有惡心嘔吐，皮膚也變黃了，以為是胃病，去當?shù)蒯t(yī)院消化科就診，一查，谷丙轉(zhuǎn)氨酶飆升到1000多，黃疸指數(shù)超過正常值5倍以上，最終被確診為戊肝。
進一步了解得知，女孩春節(jié)前吃過生魚片和生的貝殼類海產(chǎn)品，或許就是在那時感染了戊肝病毒。
“通常來說，貝殼類等水產(chǎn)品容易被戊肝病毒污染，如果不經(jīng)過烹飪直接生食，就有可能感染戊肝病毒。 ” 盛主任解釋。
老人、孕婦等人群感染戊肝病毒
會加重病情
戊肝在發(fā)病初期，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、惡心等癥狀，會被誤認為是感冒或普通胃病發(fā)作。然而一段時間后，就會出現(xiàn)小便變黃、腹脹、眼睛泛黃等肝臟損傷的臨床表現(xiàn) ，同時也可能會侵犯胃、腸道與神經(jīng)系統(tǒng)等其他器官，起病急、來勢兇，發(fā)病率居急性病毒性肝炎之首。
“戊肝的治療一般是對癥支持治療，治療目的之一就是退黃護肝，把患者黃疸和轉(zhuǎn)氨酶降下來。 ”盛主任介紹，因為戊肝具有自限性，一般不需要住院。但是，如果發(fā)生急性肝衰竭，則需要馬上住院治療。
“通常來說，得過一次戊肝后一般不會再被感染，輕型戊肝也不會留下什么后遺癥，即便是肝衰竭，經(jīng)過對癥治療多數(shù)病例也能獲得很好的預(yù)后，但對于部分老年男性患者，可以引起長時間的膽汁淤積，預(yù)后不佳。 ”盛主任坦言。
盛吉芳主任強調(diào) ，感染戊肝病毒潛伏期一般在10-60天，平均為40天，部分急性病例3-5天內(nèi)即出現(xiàn)癥狀，成年人比較容易徹底治愈。雖然各年齡段均可感染，但有基礎(chǔ)慢性肝病患者、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的老年人、經(jīng)常外出就餐或食用外賣者、食品從業(yè)人員等，還有畜牧及海產(chǎn)品養(yǎng)殖加工人員，感染戊肝病毒后，容易發(fā)展成重癥肝炎，誘發(fā)生命危險，要特別注意。

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