男子突然胸背疼痛,一查竟是“旋風殺手”!醫生緊急提醒……

本文轉自【健康廈門】;
日前 ,
一名男子突發胸背部疼痛 ,
竟是遭遇了“血管炸彈”——
急性主動脈夾層 ,
生命危在旦夕之際 ,
廈門大學附屬心血管病醫院(簡稱廈心)
男子突然胸背疼痛,一查竟是“旋風殺手”!醫生緊急提醒……】心外科團隊為何先生緊急施行高難度手術 ,
挽回男子生命 。
據統計 , 春節假期至今 , 廈心心外科已收治主動脈夾層患者34例 , 并為其中最兇險的14例A型主動脈夾層患者進行緊急手術 , 目前所有患者均轉危為安 。
患者遭遇撕裂樣劇痛
除夕夜緊急“拆彈”
廈心副院長、心臟大血管外科帶頭人吳錫階介紹
主動脈夾層被稱為‘旋風殺手’ , 起病急 , 死亡率高達九成 , 經歷者真正稱得上九死一生 。 未經治療的急性A型主動脈夾層48小時內的死亡率高達50% , 每隔1小時死亡率增加1% , 是一種非常兇險的心臟危重癥 。
主動脈是人體最大的動脈 , 承受著從心臟剛泵出來血液的巨大壓力 。 主動脈由內膜、中膜和外膜三層組成 , 主動脈夾層是指內膜出現破口 , 血液從破口進入中膜 , 使中膜分離 , 形成夾層 。 夾層一旦破裂 , 大量血液就會突然涌向心臟 , 導致心臟驟停 , 若搶救不及時 , 死亡幾乎是必然的結果 。
就在除夕當晚20點 , 廈心心外科手術信息發布群里突然提示:“申請一臺急診A型主動脈夾層行孫氏手術 , 56歲男性 , 請各部門做好準備!”
消息一經發出 , 手術室團隊 , 麻醉團隊 , 體外循環團隊 , ICU團隊等人員火速集結 , 開始了新一年為生命的一場“狂飆” 。
這名患者何先生來自漳州 , 剛經歷過新冠感染 。 入院前4小時 , 他突發無明顯誘因的胸背部疼痛 , 還放射至后腰背部 , 呈持續性的劇烈壓榨性疼痛 , 大汗淋漓伴左下肢麻木 , 當地醫院急診行胸腹部CT , 提示有主動脈夾層可能 , 建議立即轉診廈心 。
開通綠色通道
保障患者生命安全
廈心心臟大血管亞專科組長彭華醫師表示:“對主動脈夾層患者而言 , 時間就是生命 , 就近、盡快進行手術是患者生存的最重要保障 。 ”
廈心在接到轉診通知后迅速開通綠色通道 , 相應的檢查、救治準備提前到位 , 救護車抵達醫院后 , 無縫銜接為患者實施搶救 。
男子突然胸背疼痛,一查竟是“旋風殺手”!醫生緊急提醒……
文章圖片
最終 , 在多學科的配合下 , 廈心心外科為何先生施行了“David+孫氏手術” , 完整保留了主動脈瓣 , 患者無需長期抗凝 , 遠期獲益大 。 目前何先生已順利出院 。
彭華醫師提醒:
主動脈夾層與高血壓和動脈粥樣硬化密切相關 , 大多發生在成年人身上 , 患者年齡越高 , 患病風險越大 , 但是現在發病有年輕化趨勢 。
這與兩個因素有關:一是人們生活條件好了 , 吃得好、動得少 , 年輕人患高血壓、動脈粥樣硬化的多了;二是有些人長期抽煙、喝酒、熬夜 , 高血壓控制不佳 。
可見 , 養成良好的生活習慣 , 定期做心臟體檢 , 有助于防治主動脈夾層 。 還有一部分主動脈夾層與基因異常、染色體疾病有關 , 比如馬凡氏綜合征、特納綜合征等 , 這類患者有的在很小的年齡就出現主動脈夾層 。
特別是馬凡氏綜合征 , 這是一種常染色體疾病 , 50%的概率會遺傳給下一代 , 我們已接診過多例馬凡氏綜合征主動脈夾層患者 。
如果家族中有人患這類疾病 , 其他家族成員最好去做基因篩查 , 若有心血管問題應及時到醫院就診 。
來源:廈門市衛生健康委員會、廈門大學附屬心血管病醫院、福建衛生報返回搜狐 , 查看更多