瀉藥|約5000萬(wàn)國(guó)人正受便秘困擾!4個(gè)妙招幫你順暢排便,別光吃瀉藥
“三十多歲的時(shí)候就開始便秘,各種通便茶瀉藥都試過了,都快七八年了,還是一樣經(jīng)常便秘,每次都是好不容易有了便意,可跑到廁所,蹲老半天就是排不出來,太難受了!”
“別人上大號(hào)五分鐘搞定,我蹲半小時(shí)還不一定能出來,拉的大便又干又硬,真是心疼我的菊花。”
……
便秘,幾乎人人都經(jīng)歷過的“難言之隱”,卻很少人能夠真正“解決”它,有些人甚至一生都受其困擾。作為“吃喝拉撒”中重要的一環(huán),如何順利排便,亟待解決。

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一、約5000萬(wàn)國(guó)人正受便秘困擾便秘,并非簡(jiǎn)單的排便困難,根據(jù)現(xiàn)行羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn),便秘的診斷至少滿足以下兩條:
① 排便費(fèi)力
② 排便不盡感
③ 肛門直腸梗阻和(或)阻塞感
④ 需要手法促進(jìn)排便
⑤ 每周排便次數(shù)<3次
當(dāng)便秘癥狀持續(xù)12周以上,就可以診斷為慢性便秘了。
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)組發(fā)布的《中國(guó)慢性便秘專家共識(shí)意見(2019)》,我國(guó)成人慢性便秘的患病率為4.0%~10.0%,即大約有5000萬(wàn)成人正在受到便秘困擾。
而便秘的高發(fā)對(duì)象集中在中老年人群,70歲以上人群慢性便秘的患病率達(dá)23.0%,80歲以上可達(dá)38.0%。女性慢性便秘患病率高于男性!
此外,由于不良生活習(xí)慣的影響,如熬夜、飲食過于精細(xì)、久坐不動(dòng)等,年輕人的便秘發(fā)生率也在逐漸提高。

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二、長(zhǎng)期便秘,或是腸癌的信號(hào)便秘可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘,造成功能性便秘的常見原因有飲食過于精細(xì)、飲水少、排便不規(guī)律、情緒緊張、服用了會(huì)引起便秘的藥物、缺乏運(yùn)動(dòng)、老年人胃腸功能減弱等。造成器質(zhì)性便秘的常見原因有糖尿病等內(nèi)分泌疾病、腸道腫瘤等占位性病變等。
功能性便秘比較好解決,需要注意的是器質(zhì)性便秘,專家指出,長(zhǎng)期便秘并非單純的“拉不出”這么簡(jiǎn)單,往往還可能會(huì)伴隨大便變細(xì)、變少、便血等癥狀,需要留心與疾病相關(guān):
1、痔瘡:排便時(shí)內(nèi)痔脫落出肛門外,排便后內(nèi)痔自行回納或需要用手復(fù)位,久而久之會(huì)形成嵌頓,使肛門堵塞,導(dǎo)致排便困難。
2、肛乳頭瘤:像痔瘡一樣,排便時(shí)肛乳頭瘤也會(huì)自行回納或需要用手復(fù)位,同時(shí)伴隨著排便不凈、便血、肛門瘙癢等癥狀。
3、直腸息肉:直腸息肉常發(fā)生于直腸下端,在排便時(shí)會(huì)脫出肛門外,排便后回縮,容易惡變。
4、直腸脫垂:排便時(shí)直腸黏膜脫出肛門外,需要用手復(fù)位,同時(shí)伴隨著下墜感、排便不凈、大便次數(shù)增多等癥狀。
5、結(jié)直腸癌:結(jié)直腸癌是我國(guó)高發(fā)的消化道惡性腫瘤,臨床表現(xiàn)主要有大便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等。
此外,長(zhǎng)期便秘,還可能增加冠心病、腦卒中、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2005年《美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)會(huì)刊》一項(xiàng)研究結(jié)果表明,與非便秘者相比,慢性便秘者發(fā)生糞便嵌塞、肛裂、痔瘡和結(jié)直腸潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)分別增加4.95倍、3.8倍、3.1倍和2.23倍。
此后,2014年發(fā)表的一項(xiàng)研究也顯示,慢性便秘人群更容易發(fā)生結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌,發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加1.6倍和59%。另外,
2016年發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)隨訪研究也發(fā)現(xiàn),慢性便秘人群發(fā)生冠心病、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)分別增加56%和27%。
所以,遇到長(zhǎng)期便秘的情況,要及時(shí)到醫(yī)院排查病因。目前,通過直腸指檢和腸鏡,可以有效排查結(jié)直腸癌等疾病。

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