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難治性痛風？依“陽化氣，陰成形”理論，助氣化，祛實邪，不復發

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難治性痛風？依“陽化氣，陰成形”理論，助氣化，祛實邪，不復發
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今天科普 ， 接著聊基于“陽化氣 ， 陰成形”理論 ， 看難治性痛風該如何治療？
中醫科學院姜泉教授在治療難治性痛風時 ， 基于“養護前期 ， 陰成形”理論 ， 以“助化氣“提升脾腎正氣為本 ， “祛實邪”消除病理產物為標 ， 這樣標本同治 ， 緩急有度 ， 辯證求因 ， 審因論治 ， 既強調祛邪不傷正 ， 還堅持扶正而不助邪 ， 從而從根本上解除了難治性痛風的發生發展基礎 ， 預防痛風發作 。
難治性痛風？依“陽化氣，陰成形”理論，助氣化，祛實邪，不復發
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難治性痛風 ， 要調理脾胃 ， 以助氣化——化濕痰 ， 泄濕濁 ， 護后天
健脾益氣 ， 化濕痰
難治性痛風者的尿酸濁邪久滯在以內 ， 所以調理難治性痛風 ， 必然要去健脾氣 ， 脾運得健 ， 升清降濁有權 ， 清濁復位 ， 水谷精微運化正常 ， 水濕自然不會內停而運化濕痰之邪 。
怎么辦？
正如明末清初醫家張璐說的：“氣虛者 ， 補之于gang、參、術、苓、草 ， 甘溫益胃 ， 有健運之功…”
而現實生活中 ， 難治性痛風癥狀比較穩定的患者 ， 常表現有身體倦怠乏力 ， 食少納呆 ， 腹脹便溏 ， 舌淡胖邊有齒痕苔薄白 ， 脈沉細等脾氣虧虛之證 。
具體的調理方式 ， 中醫科院姜泉教授酌情以甘溫和緩的四君子湯化裁 ， 來健運脾氣、運化濕濁 。
身體乏力嚴重的 ， 則用生黃芪 ， 也可以用對藥白術-山藥來健脾 ， 以溫而不燥 ， 滋而不膩 。 佐以少量的陳皮理氣 ， 守而能運 ， 協助濕痰瘀邪排出體外 。
難治性痛風？依“陽化氣，陰成形”理論，助氣化，祛實邪，不復發
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難治性痛風 ， 還有平補腎經而泄濕濁
《素問》里說：“清陽出上竅 ， 濁陰出下竅 。 ”說的就是腎的蒸騰氣化 ， 可以分清泌濁 ， 是尿酸能通過尿液排出體外 ， 此為“濁陰出下竅” 。
都難難治性痛風患者 ， 不僅存在濁邪清泄能力不足 ， 而且還會因為諸邪久戀 ， 濕濁痰瘀痹阻在腎絡 ， 而損傷腎臟 ， 導致患者腰膝酸痛 ， 小便多而頻 ， 或尿少 ， 甚至可見水腫、尿濁等腎虛的癥狀 。
怎么辦？
“損其腎者 ， 益其精“ ， 可用明代醫家張景岳的方法：”善補陽者 ， 必于陰中求陽 ， 則陽得陰助而生化無窮“ 。
基于此 ， 姜泉教授認為補腎的方法 ， 可以平補腎精 。 其理由 ， 一個是難治性痛風患者濕邪壅滯 ， 不太適宜用壯火助熱 ， 第二個是腎的陰陽同出腎經 ， 互根互用 ， 所以神經得以充盈腎氣也會恢復 。 所以腎虛的癥狀 ， 臨床也常會用六味地黃丸、金貴腎氣丸調理案例 。 用女貞子、生地黃、熟地黃、山茱萸、山藥等滋補腎陰之品來平補腎精 ， 酌情加入菟絲子、肉桂微微生火以生腎氣 ， 腎精得充盈 ， 腎火有源 ， 體內腎的蒸騰氣化功能恢復 ， 濕濁諸邪自然得以排出 ， 就達到了“益火之源以消陰翳“的目的 。
而對于濕邪痹阻較長的患者 ， 到了后期 ， 已經損及腎臟時 ， 中醫科院姜泉教授則常酌情加入龜板、枸杞子等補益真陰 ， 同時還看患者實際情況 ， 加用利濕泄濁、通經活絡的藥物 ， 以求標本兼治 。
難治性痛風？依“陽化氣，陰成形”理論，助氣化，祛實邪，不復發
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難治性痛風調理 ， 遣方用藥要時刻顧護后天之本
難治性痛風 ， 多見平常生活膏粱厚味的人 ， 對煎炒、炙煿、酒肉等熱物 ， 這種習慣必然蒸臟腑 ， 所以痛風的人多 ， 惡瘡癰疽的人也多 ， 可見飲食失調、過食肥甘厚味會導致后天脾胃工鞥受損 ， 引發痛風 。
而這類痛風的人 ， 也經常形體肥胖 ， 屬于痰濕之體 ， 有嗜食肥甘厚味醇酒嗜好 。