這位患者的不適泛起一年多了 ， 腰部與髖部題目相互影響 ， 不同時期的因果關系也常發生變化 ， 一方面需要從病歷和病情的發展、現狀、預后等多方面客觀地推斷 ， 一方面要從腰與髖的結構與功能的密切關系去考量 。 從統計學來看 ， 腰痛的普遍性要多于髖部癥狀 ， 究竟髖關節是一個相對不亂的關節 ， 受傷機率小些 。 所以 ， 腰痛更易引起人們關注 ， 醫生也易先從腰部尋找題目 ， 我本人也不例外 。 本文患者之前的治療方案也是以腰痛為主導的 ， 因其治療過程進入瓶頸 ， 沒有更好效果 ， 患者才找到我 。 經由綜合分析后 ， 我發現其主要題目不在腰上 ， 于是提出新方案 ， 辨證施治 。

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傷病并存更要耐心抓重點
病因不清 ， 帶來的是治療目標不明 ， 患者會題目多多 ， 決心信念不足 。 大部分患者把醫者當作題目的最后終結者 ， 但愿醫生能一眼識破 ， 畫龍點睛 ， 繼而手到病除 。 這種認知換來的往往是失望和焦急 。 醫生也是人 ， 診治走不了捷徑 ， 這是一種既要憑借經驗和技能 ， 又要綜合各種檢查來判定推理 ， 排除多種可能性的過程 。 除此之外 ， 以我多年的臨床實踐來看 ， 在充分了解病人病史和治療反應的基礎上 ， 常要通過自己的經驗和直覺 ， 選擇最有可能性的突破口 ， 進行探索性的實驗 ， 從實驗效果來驗證診治方案是否選對 。
每個醫生的專業背景、知識貯備、專業特點和擅長不盡相同 ， 對統一題目的解決方案可能有不同的思路 ， 不同方案就會有不同的上風和固有的局限性 。 對此 ， 患者應當有充分的認知和理解 ， 不要把一切責任和義務都推給醫生 。 積極的立場是在診治過程中 ， 保持足夠的耐心 ， 與醫生充分溝通 ， 把握相關醫學常識 ， 做一個主動型患者 。

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猶如本文這位白叟 ， 很多患者慢性傷病加上春秋偏大 ， 多種題目并存 ， 你中有我 ， 我中有你 。 對此 ， 我建議大家思路開放一些 ， 不要過于糾結某一種認知 ， 過分計較二元尖銳對立 ， 非此即彼 。 在治療中 ， 要配合醫生找到主要矛盾 ， 先解決最影響健康的急切題目 ， 緩解癥狀 ， 再去治本 。 生命現象變動不羈 ， 要用變化的眼光看待傷病 ， 學會動態中尋找出路 ， 從根本上解決病痛 。 返回搜狐 ， 查看更多
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