掐自己心梗發(fā)生時，瀕死疼痛感，你哪還有心思掐自己。不過你想掐自己，我也不能不讓你掐。但實話說，這是痛上加痛，毫無急救作用，有點腦子的都不會掐自己。
水吞服硝酸甘油不但起效慢，藥物還會被肝臟分解，吸收率只有8%，起不到急救作用。如果家里的硝酸甘油是片劑，直接放在舌下含服，不要吞；如果是噴霧劑，就向舌下噴。
用力按壓穴位心臟病引起的胸痛是因為：供應心臟血液的血管出現(xiàn)了狹窄甚至阻塞。疼痛還會加速本已生病的心臟的跳動，加重病情，危及生命！
但是：用力地按壓穴位。用力就會疼痛，疼痛就會產生刺激，導致血流加速、增加耗氧量、加大心臟的負荷，加重病情，危及生命！
記住：出現(xiàn)胸痛的時候不能用力活動、也不能去刺激患者！
針刺放血胸痛后，立即用針刺破耳朵，擠出血來。據說可以避免猝死，而且還不會留下任何后遺癥。
以上說法沒有任何科學依據。而且針刺放血不但會加劇患者痛苦和緊張情緒，還會引起交感神經興奮，導致心肌對供血需求增加，引起或加重心律失常，甚至猝死。
床邊備好一杯水和300mg阿司匹林“床邊備好一杯水和300mg阿司匹林，一旦胸痛發(fā)生，立即嚼服。
因為如果患者的胸痛不是急性心梗，而是主動脈夾層、賁門黏膜撕裂等，嚼服300mg阿司匹林可能致命。如果既往有冠心病、心絞痛或心梗病史，此次發(fā)作時間長于15～20min，或無冠心病史但經急救人員做心電圖證實為急性心梗，則立即嚼服300mg阿司匹林才是正確的。
胸痛時趕快含服硝酸甘油例如青光眼患者，尤其是原發(fā)性閉角型青光眼未經手術治療者，應用硝酸甘油后會使眼壓進一步升高，眼痛加劇，甚至出現(xiàn)更嚴重的反應。
對于低血壓患者或平常血壓偏低的患者更應謹慎使用硝酸甘油，因為硝酸甘油會使血壓降得更低(尤其在體位突然變動時更易發(fā)生)，從而加重心肌缺血的程度。如果患者正在應用西地那非(萬艾可)，要警惕西地那非能增加硝酸酯類藥的降壓作用，此時若服用硝酸甘油有引起嚴重的低血壓甚至猝死的風險。
“妖魔化”支架“妖魔化”支架：放支架就像在身體中放了一枚“炸彈”，一定要三思而后行。
冠心病的高死亡率就是因為急性心肌梗死，而對于急性心肌梗死的病人最有效最直接的方法就是開通血管，而其中一部分人需要放置支架。有些急診的病人，因為猶豫不決，延誤了治療時機，心肌大面積壞死，造成了嚴重的不可逆的損傷。
“神化”支架“神化”支架：放了支架就是進了保險箱。
雖然支架解決了局部冠脈的狹窄或者閉塞，但是冠心病還在，心梗病史還在，心梗的底子還在，抗血小板藥物還是要吃，血壓、血糖、血脂還是要控制，要不然還會發(fā)生支架內血栓形成或者再次心梗。
本心梗急救專題系列科普講座共五期，本回是第四期，后續(xù)還有一期等您解鎖 敬請期待。
專家介紹：
梁巖，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院急診室及急診病區(qū)副主任，主任醫(yī)師，博士生導師。主要專業(yè)領域為心血管病急重癥，尤其是心力衰竭，心律失常，急性冠脈綜合征，抗凝及抗血小板治療等的藥物治療。
參考文獻：
內科學.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.1.

文章插圖

• 枕頭|【百年協(xié)和講堂】打呼嚕會引起痛風、肥胖、骨質疏松、抑郁、心血管病甚至猝死！
• X沙坦類|【百年協(xié)和講堂】X普利和X沙坦類藥會增加感染新冠病毒風險？還對新冠肺炎患者不利？
• 手術治療|【百年協(xié)和講堂】帕金森影響壽命嗎？腦起搏器是咋回事？腸道菌群與帕金森有關？
• 葫蘆島市|2月12日0時至15時，遼寧省新增10例本土新冠肺炎確診病例
• 本文轉自：東方網有些食物|元宵佳節(jié)，最愛那一口“小辰光的味道”【愛申活暖心春】
• 三七粉的正確食用方法，你知道嗎？？？
• 全球疫情|輝瑞在中國獲應急附條件批準的新冠藥物是款什么藥，藥效如何
• 利托那|應急附條件批準新冠病毒治療藥物進口注冊 應高度關注列明的與其他藥物相互作用信息
• 長寧|【健康】壓力大時，身體發(fā)生的變化遠比你想象得更嚴重！
• 篩查|神內專家：肌肉男也可以患腦梗