丹參護肝藥用機理


【丹參護肝藥用機理】【丹參】性微寒,味苦、微辛,歸心、肝、脾、腎經 。是一味常用的中藥,具有活血祛瘀,通經止痛,養血安神,養肝護肝,涼血消腫,清心除煩等功效;在臨床上更多的用于心腦血管和婦科疾患的治療,殊不知它在保肝護肝方面也是功不可沒的,近年來,丹參在抗肝病方面的研究和應用也取得了顯著的進展 。
臨床研究結果表明,丹參對多種肝臟疾病,如急、慢性肝炎,脂肪肝,肝纖維化,肝腹水等有明顯療效;能抑制和減輕急慢性肝損傷時肝細胞變性、壞死以及炎癥反應;可降低丙氨酸轉氨酶,促進肝細胞再生及恢復肝功能,促進肝內膠原蛋白的降解,加速纖維組織重吸收而具有抗肝纖維化、改善肝臟血液循環、延緩或阻斷慢性肝炎轉化為肝硬化 。
促進肝細胞再生
肝臟是人體健康的大總管,是體內和體外諸多非營養物質的中轉站,一旦受到損傷,就會影響人體的代謝、解毒、免疫等功能 。肝臟損傷后,肝細胞的再生活躍性是肝臟功能正常運轉的關鍵保障 。因此,通過促進肝細胞的再生對病變肝臟進行修復,是各類肝病防治的基礎 。
臨床藥理實驗證實,丹參注射液可促進肝細胞內DNA的合成,并且可使細胞分裂增殖再生,加速肝細胞沿著原有的網狀纖維支架再生,
同時修復受損的肝細胞,維護正常的肝功能 。丹參水煎液能有效推遲和減輕缺血后引起的不可逆肝損傷,還可減輕酒精所致的肝細胞脂肪變性和壞死 。
能改善肝臟微循環,擴張血管,抑制、激活纖溶酶,通過改善肝臟微循環及肝臟在病理情況時的血液流變狀態,達到增加肝細胞營養和氧供給的目的 。
抗肝纖維化
各種慢性肝病在病情進展中由于肝內纖維生成與降解失衡,致使過多的膠原在肝內沉積,形成肝臟纖維化,常伴于炎癥并可發展為肝硬化 。
丹參中含有脂溶性與水溶性兩類成分,脂溶性成分主要為丹參酮II,其對肝臟的保護作用是通過清除氧自由基發揮抗氧化,減輕脂質過氧化損傷的作用,使纖維細胞發生顯著的形態學改變,并能抑制細胞的核分裂和增殖,對免疫性肝細胞損傷的肝纖維化有保護作用;水溶性成分主要是以丹參素為基本結構的酚酸類化合物,目前發現的共有丹酚酸A、丹酚酸B、丹酚酸C、原兒茶醛、丹參素、咖啡酸和迷迭香寧酸七種,具有很強的抗氧化活性,對生物膜過氧化損傷具有保護作用,可促進已形成的膠原纖維降解,防治脂質氧化所引起的肝損傷 。
抑制肝癌細胞擴散
肝癌嚴重危害著人類的健康和生命,腫瘤的發生、發展與細胞的凋亡有著密切的關系 。細胞凋亡是一種程序性細胞死亡過程,在調節細胞分化發育、組織發生、器官形成及維持機體穩態中具有重要意義 。機體凋亡活性下降是引起腫瘤發生的重要致病因素 。
丹參中所含的脂溶性成分丹參酮對腫瘤細胞具有殺傷、誘導分化和凋亡、抑制侵襲、轉移等作用 。丹參多酚酸鹽的主要成分丹參乙酸鎂,具有活血化瘀、理氣通脈的作用,在作用于人體肝癌細胞后,肝癌細胞的凋亡率明顯升高,細胞線粒體膜電位顯著降低,且毒副作用小、療效穩定 。丹參在肝癌臨床治療中能使患者癥狀及體征消失或減輕、使癌腫縮小,增強抗癌藥物療效,并緩解癌性疼痛、降低門靜脈高壓 。
Tips:丹參炮制各有其用
丹參有諸多的炮制方法,在用藥選擇時用法用量也完全不同 。鱉血制丹參,可入肝行血和防其苦燥之弊,用于肝血陰虛而成血瘀之證;豬心血拌丹參,可引藥入心而養血,用治心血不足所致驚悸不眠、心煩神亂之證;炒丹參性溫,養血活血,用于血虛經閉等;酒丹參性溫且散,活力增強,用于肝脾腫大、瘀血作痛;炭丹參活血止血,用于月經不調、崩漏帶下等 。