肝臟|經(jīng)常喝酒，但不喝多，每次不超過2兩，對身體是好事還是壞事？肝臟

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中國的酒文化源遠(yuǎn)流長。過年聚餐，餐桌上經(jīng)常少不了酒。有研究認(rèn)為，即使少量飲酒也會增加癌癥的風(fēng)險；另外一項研究認(rèn)為，適度飲酒可以延長壽命，甚至比溫和運動更有效。這是怎么回事？
都說“小酌怡情，大酌傷身” ，適度喝酒對身體到底是好是壞？喝酒到底有沒有安全劑量？

酒精會誘發(fā)癌癥，原因或有3點先來看看非常有意思的相互矛盾的文獻(xiàn)結(jié)論。 2021年7月，發(fā)表在《柳葉刀·腫瘤學(xué)》的研究表明，即使少量飲酒，也會增加患癌風(fēng)險。
與此相反， 2016年，美國加州大學(xué)（UCLA）神經(jīng)學(xué)家Claudia Kawas進(jìn)行的一項為期15年、對1700名90~99歲的老年人的研究結(jié)果認(rèn)為，適度飲酒或有助于延長生命，甚至比溫和運動更有效。
究竟是滴酒不沾好還是適度飲酒好，今天就聊聊這個話題。
首先，需要指出的是，世界衛(wèi)生組織早就把酒精列為1級致癌物。 2020年，美國臨床腫瘤學(xué)會（ASCO）發(fā)表研究，列舉了酒精致癌數(shù)據(jù) 。
該研究表明，全球5.5%的癌癥發(fā)病以及5.8%的癌癥死亡是由酒精引起，與飲酒相關(guān)的癌癥類型百分比口腔癌達(dá)41% ，喉癌達(dá)23% ，肝癌達(dá)22% ，食道癌達(dá)21% ，乳腺癌達(dá)16% ，結(jié)直腸癌達(dá)13% 。
酒精為何會誘發(fā)癌癥？這主要有如下機理：
其一，產(chǎn)生乙醛誘發(fā)癌癥。長期飲酒一方面會導(dǎo)致乙醇在肝臟中轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛可以誘發(fā)肝癌，另一方面乙醇也會在唾液之中轉(zhuǎn)化為乙醛，當(dāng)乙醛在唾液之中的濃度達(dá)到血液之中的10倍以上時，非常容易誘發(fā)消化道的惡性腫瘤；

其二，酒精會誘發(fā)細(xì)胞核的DNA突變。攝入酒精會導(dǎo)致身體產(chǎn)生大量的自由基，這些自由基會帶來細(xì)胞DNA突變，這種突變會誘發(fā)癌癥的產(chǎn)生；
其三，酒精會導(dǎo)致身體內(nèi)激素水平的巨大變動。這種變動帶來雌激素水平的上升，而雌激素水平的上升自然會增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的危險。
中國人缺乏乙醛轉(zhuǎn)化酶，更不適合飲酒寫到這里，相信一些朋友會提出疑問，難道飲酒沒有一個安全劑量嗎？
先介紹一下世界衛(wèi)生組織給出的酒精攝入量：15克，酒精的密度大約是0.8 ，也就是相當(dāng)于18.75ml純酒精，最高攝入量是3倍基礎(chǔ)量，大約是56.25ml純酒精。換句話說，假如是14°的葡萄酒基礎(chǔ)量大約是134ml ，最大量就是402ml 。換算成50°左右的酒，一天按照基礎(chǔ)量只能喝30克，不到一兩。
還需要指出的是這樣的飲酒量不是一次完成，是按每日3餐分配的，而且每周有2天不要喝酒。特別提醒的是女性的量還要減，只有男性的2/3 。假如是14°的葡萄酒，這一劑量相于當(dāng)每餐1兩葡萄酒左右。
還需要指出的是，這個所謂的安全每日攝入量也并不都是安全的，尤其是對于那些缺乏乙醛轉(zhuǎn)化酶的人群來說，由于乙醛轉(zhuǎn)化速度比較慢，對身體損害更大！研究數(shù)據(jù)表明包括中國人在內(nèi)的亞洲人群60%的人是缺乏乙醛轉(zhuǎn)化酶的，這部分人根本就不適合飲酒。
那么，加州大學(xué)“適量喝酒有益健康”的研究是怎么回事呢？首先，這項研究的數(shù)據(jù)還是小樣本的，僅僅1700名90-99歲的老年人，其次這項研究匯總數(shù)據(jù)得出的結(jié)論是飲酒可以提升社交質(zhì)量，增加社交朋友，飲酒者更容易匯入當(dāng)?shù)丨h(huán)境，可以快速建立信任關(guān)系。似乎并不能說明“小飲怡情、大飲傷身” 。而這研究的是美國人，對于普遍存在乙醛脫氫酶缺陷的國人來說可能風(fēng)險更加高！

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