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提問|從發現胃癌到離世僅1年多！曹景行生前提問：胃癌能更早發現嗎？

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新冠疫情的陰霾還沒散去 ， 近日又一則讓人悲痛的消息傳來 ， 知名媒體人曹景行因病于2月11日去世 ， 享年75歲 。 作為著名媒體人、文化人 ， 特別是新聞評論員 ， 曹景行先生博學多聞 ， 分析時事常能一針見血、切中要害 ， 擅長與受眾之間的平等交流 ， 超強的媒體表達能力和創新能力 ， 以及無比的勤奮、專業給人留下了深刻印象 。
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回想起早些年筆者也曾特別喜歡看曹老參與制作的節目《鏘鏘三人行》 ， 已經是十多年前的事了 。 曹老這次是因胃癌復發去世的 ， 在確診胃癌后 ， 去年3月他曾親自做了一個談話節目《腸久之計》 ， 在節目中他向主治醫生發出了這樣的靈魂拷問：“我這樣的胃癌 ， 能更早發現嗎？”同樣 ， 這也是臨床工作中醫生碰到腫瘤患者問得最多的問題 ， 今天我們就來談談如何早期發現胃癌 ， 看看胃腸科主任總結的2點經驗 。
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我國胃癌的發病現狀
我國是胃癌高發的國家 ， 根據2015年中國癌癥數據報告 ， 我國每年胃癌預估新發病例為67.9萬例 ， 死亡病例49.8萬例 ， 其發病率和死亡病例在惡性腫瘤中均高居第二位 。 同時 ， 胃癌又是難治性和復發率較高的癌癥 ， 所以其年齡標準化的5年生存率僅為27.4% 。 雖然曹老的胃癌治療過程經歷了手術切除和一系列放、化療 ， 但仍然復發了 ， 從發病至離世僅一年多的時間 ， 不禁讓人無比惋惜 。
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如何早期發現胃癌？
要想提高胃癌的根治率和生存率 ， 雖然目前的治療手段已比較先進 ， 但仍然比不上早期發現 ， 因此胃腸科主任總結了以下2點經驗 ， 來幫助大家及早發現胃癌 。
1. 有以下胃部不適癥狀 ， 盡快到醫院去檢查
現代生活節奏快 ， 飲食不規律 ， 經常熬夜等生活習慣 ， 使得許多人都患上了胃病 ， 諸如餐后飽脹、消化不良、反酸、噯氣、上腹隱痛等癥狀會反復出現 ， 但生活中不少人當胃部出現不適時 ， 會選擇默默忍受 ， 認為熬一熬就過去了 ， 或者自行購買胃藥來吃 。 無論是胃癌或者胃潰瘍 ， 其癥狀的出現都會有周期性和節律性的 ， 自行服藥也會使癥狀一時緩解 ， 但可能真正的病因并沒有得到解決 ， 最好的方法就是盡快到醫院進行胃鏡檢查 ， 以及幽門螺桿菌檢測 ， 只有明確了病因 ， 才能藥到病除 ， 并及早發現胃癌 。
近期反復出現上腹部無規律的疼痛 ， 或者上腹部觸及腫塊 ， 或沒有明顯誘因下體重減輕 ， 又或者大便顏色改變 ， 反復解黑便時 ， 當出現這些癥狀時 ， 需要警惕胃癌的可能 ， 必須第一時間到醫院去檢查 。
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2. 以下胃癌高危人群即使胃部沒有不適 ， 也要定期進行篩查
當年齡≥40歲且符合下列條件之一者 ， 即使沒有胃部不適 ， 也要做胃癌定期篩查 ， 至少每年一次 。
（1）胃癌高發地區人群 ， 胃癌發病在我國具有明顯的地域特征 ， 西北、東南沿海地區的發病率明顯高于其它地區 。
（2）幽門螺桿菌（HP）感染者；幽門螺桿菌感染是明確的胃癌高危因素 ， 通常來說 ， 發現幽門螺桿菌感染 ， 如果無特殊情況 ， 都主張根除治療以防止誘發胃癌 。
（3）既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前期疾病 。