人體的血尿酸當中,三分之二以上為內源性尿酸,食物來源只是小部分 。但考慮到尿酸排出能力下降的問題,食物的嘌呤含量仍然值得關注 。
而且,對于動物性食物來說,食物中的嘌呤含量過高,不僅僅意味著身體的尿酸排泄壓力,更多地還意味著膳食結構不合理,而這是導致代謝紊亂的重要因素 。
1什么是「嘌呤含量」?
首先要知道,嘌呤是細胞核中遺傳物質的組成成分 。所以細胞越密集的生物組織,嘌呤含量就越高 。
那些沒有細胞結構的食物,比如牛奶,嘌呤含量就非常非常低 。也有些食物整個就是一個大細胞,比如各種禽蛋 。無論蛋多大,只是一個細胞,一個細胞就只有一套遺傳物質,嘌呤總量是非常少的 。水果蔬菜比較「水汪汪」,它們的細胞體積比較大,其中還有個大液泡,單位重量中遺傳物質的含量也很低 。
相比而言,那些干制的食物,水分被除去了,里面的「干貨」被濃縮了,一般來說嘌呤就會多一些 。
比如說,干的豆子顯得嘌呤含量很高,是因為它水分含量太低了 。如果把它泡在水里,含水量增加幾倍,那么嘌呤含量也就降低到幾分之一了 。蘑菇也一樣,干蘑菇看似特別高,如果變成泡發的蘑菇,含量就一下子變成幾分之一甚至十分之一了 。所以,如果看到一種植物性食品嘌呤含量很高,先別害怕,先看看是干的還是鮮品,或者是水發的 。
此外,那些特別「密實」,代謝很旺盛的組織,和代謝率低的組織相比,也會含有更高的嘌呤 。
比如說,同一種動物,內臟的嘌呤含量通常比普通肌肉高,普通肌肉又比肥肉高 。因為肥肉是脂肪組織,代謝活性很低;而內臟通常代謝率比較高,細胞小而密集,細胞核物質含量高 。魚子是卵細胞,將來要不斷分裂形成胚胎,所以它含有非常高水平的嘌呤 。
2食物嘌呤含量怎么分?
醫學書籍上通常把食物按照嘌呤含量分成四等 。這些食物被散亂地列出時,人們會感覺到很難記憶,找不到規律 。如果把它們按食物特點來分類總結,理解和記憶起來就容易多了 。
第一等是超高嘌呤食物,嘌呤含量在 150 mg/100 g 以上,痛風和高尿酸血癥的患者應當完全避免這些食物 。
它們包括各種動物內臟(肝、腎、腦、脾等);部分水產品(沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等);濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等 。
第二等是中高嘌呤食物,嘌呤含量在 75 mg~150 mg/100 g 之間,患者應當嚴格限量,在急性發作期不能食用 。
它們包括各種畜肉(豬、牛、羊、鹿等);禽肉(雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、火雞等);部分魚類(鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等);甲殼類(牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等),還有干豆類(黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等) 。
這里需要特別提示的是,其他動物性食品都是含水 70~80% 的,而干豆類含水只有 10% 多點 。水分含量不同的食物相提并論是很不公平的 ??紤]到很少有人吃干豆子,都是用水煮甚至加水打漿之后再吃的 。但如果把豆子用水泡過再排序,就會降到下一個等級當中 。
第三類是中低嘌呤含量的食物,嘌呤含量在 30 mg~75 mg/100 g 之間 。
它們包括深綠色嫩莖葉蔬菜(菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖);花類蔬菜(白色菜花、西蘭花等);嫩豆類蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆);未干制的菌類(各種鮮蘑菇);部分水產類(三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等) 。
第四類是低嘌呤含量食物,嘌呤含量在 30 mg/100 g 以下,幾乎無需顧忌其嘌呤含量 。
它們包括奶類(牛奶、奶酪);各種蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等);淺色葉菜(大白菜、圓白菜、娃娃菜等);根莖類蔬菜(土豆、芋頭、甘薯、蘿卜、胡蘿卜等);茄果類蔬菜(番茄、茄子、青椒);瓜類蔬菜(冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等);各種水果;各種糧食(大米、白面、小米、玉米等) 。
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