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瀉藥|“便秘神藥”小粉丸惹爭(zhēng)議，一姑娘日吞100粒致排便困難


中青報(bào)·中青網(wǎng)采訪人員 王燁捷
典型的日系簡(jiǎn)約風(fēng)包裝設(shè)計(jì)、看似“高大上”的藥名、一目了然的“便秘治療劑”漢字標(biāo)注，再加上社交媒體上眾口一詞的“好評(píng)”……一款簡(jiǎn)稱為“小粉丸”的日產(chǎn)瀉藥成為眾多社交媒體上的“便秘神藥”。但近來(lái)，有關(guān)這款“小粉丸”的爭(zhēng)議不斷。先是有杭州蕭山的一個(gè)姑娘吃了5顆“小粉丸”自稱“丟了半條命”，又有一個(gè)上海姑娘吃了半年“小粉丸”，導(dǎo)致結(jié)腸功能出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題，醫(yī)生初步評(píng)估其腸內(nèi)的積糞有3公斤之多。

瀉藥|“便秘神藥”小粉丸惹爭(zhēng)議，一姑娘日吞100粒致排便困難
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中青報(bào)·中青網(wǎng)采訪人員在淘寶天貓國(guó)際進(jìn)口超市看到，這款名為日本皇漢堂的“小粉丸”400粒售價(jià)僅為79元，號(hào)稱“360度植物潤(rùn)腸”，月銷量超過(guò)5萬(wàn)份。建議服用量為成人每天一次，每次2-3粒。在某種草平臺(tái)上，采訪人員看到，去年以來(lái)，有眾多推介這款“便秘神藥”的帖子，但今年開(kāi)始，也有博主開(kāi)始吐槽這款“小粉丸”。博主Chloe Foo稱，自己在按照建議標(biāo)準(zhǔn)服用這款產(chǎn)品約半個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)其導(dǎo)致自己每月都很準(zhǔn)時(shí)的月經(jīng)推遲了至少8天。
而在上海，這兩天，上海市第十人民醫(yī)院也來(lái)了一名服用“小粉丸”導(dǎo)致結(jié)腸失去正常生理功能的病例。27歲的姑娘小陳服用“小粉丸”約半年時(shí)間，從最開(kāi)始的“1粒見(jiàn)效”到后來(lái)“日吞100粒也沒(méi)用”，其結(jié)腸功能出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題，醫(yī)生初步評(píng)估其腸內(nèi)的積糞有3公斤之多。
小陳是在閨蜜推薦下服用“小粉丸”的，最初按照推薦劑量每天服1粒，效果令人“驚艷”，不僅“清腸”，更有減輕體重的意外驚喜。然而好景不長(zhǎng)，過(guò)了一個(gè)月，藥效就開(kāi)始打折扣，她開(kāi)始持續(xù)加大服用劑量，5粒、10粒、20粒，短短六個(gè)月，她每天的服用量就達(dá)到驚人的100粒。可即便如此大的用量，也僅能維持艱難的排便。每日被便秘和腹脹困擾的她越發(fā)焦慮，不敢吃東西，體重跌到了37公斤。
【 瀉藥|“便秘神藥”小粉丸惹爭(zhēng)議，一姑娘日吞100粒致排便困難】
瀉藥|“便秘神藥”小粉丸惹爭(zhēng)議，一姑娘日吞100粒致排便困難
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如此低的體重加上越發(fā)嚴(yán)重的便秘，令小陳無(wú)法堅(jiān)持在澳洲的學(xué)業(yè)，在澳洲當(dāng)?shù)囟喾角笾螣o(wú)果后，她只能選擇中斷學(xué)業(yè)，回國(guó)求醫(yī)。
經(jīng)查，除貧血、低蛋白血癥等嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良癥狀外，小陳的腸道還存在嚴(yán)重的器質(zhì)性病變——由于長(zhǎng)期服用刺激性瀉藥，其腸道神經(jīng)和平滑肌已不具備正常生理功能，結(jié)腸如同一個(gè)松垮的熱水袋，失去彈性，內(nèi)部積存了大量糞便。
上海十院結(jié)直腸病?？?腸道微生態(tài)診療中心教授李寧告訴采訪人員，這款“便秘神藥”并沒(méi)有想象中那樣高大上，其成分就是瀉藥中常見(jiàn)的“比沙可啶”?！氨壬晨舌さ乃幚頇C(jī)制‘簡(jiǎn)單粗暴’，就是直接刺激腸壁神經(jīng)，引起腸道蠕動(dòng)使人產(chǎn)生便意?！崩顚幷f(shuō)，便秘患者的腸子就像耕田的瘦牛，長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量用藥其實(shí)就是在不停地鞭打它們、強(qiáng)行讓它們走，“打到最后牛就倒地不動(dòng)了。而腸子一旦不動(dòng)，就有可能出現(xiàn)腸梗阻、巨結(jié)腸等嚴(yán)重的問(wèn)題?！?br /> 最終，經(jīng)過(guò)8周的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和4個(gè)療程的菌群移植治療，小陳的體重上升到45公斤，并且恢復(fù)了正常的排便功能，不再需要依賴瀉藥輔助排便。
李寧介紹，近年來(lái)，慢性便秘及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)，上海十院救治的病人中，不乏因?yàn)闉E用宣稱“通便”“清腸”功效的保健品及非處方藥使得病情加重的。

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