如果患者出現(xiàn)狀態(tài)變差 ， 首先要立刻了解患者入院后新加的所有輸液治療和口服、皮下、肌肉注射的藥物 。 凡是輸中藥注射劑和西藥所謂營養(yǎng)針的建議一律要求停用 ， 必要時(shí)咨詢下其他的醫(yī)生 ， 別的任何存在一定風(fēng)險(xiǎn)且對(duì)患者的疾病無確切療效的藥物 ， 不管是不是輸液使用 ， 也一律停用 。
（大家想想 ， 沒有確切療效又存在風(fēng)險(xiǎn)的藥物 ， 請(qǐng)問用了有何意義 ， 就比如有些醫(yī)生給患者打的白介素-2 ， 年輕一些的患者就算了 ， 老年患者的風(fēng)險(xiǎn)更大 ， 大多數(shù)情況也不能抗腫瘤 ， 更不能緩解患者原有的癥狀 ， 對(duì)他們而言只會(huì)增加新的癥狀和風(fēng)險(xiǎn) ， 所以一定要謹(jǐn)慎 。 ）
對(duì)于可以正常進(jìn)食和大多數(shù)進(jìn)食偏差的患者 ， 輸“營養(yǎng)針”來改善體質(zhì)是個(gè)天大的謊言 。 因?yàn)橛泻苊鞔_的指導(dǎo)原則 ， 腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng) 。 這是很多患者的誤區(qū) 。 即使進(jìn)食偏差 ， 完全可以補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉 ， 比如安素、瑞能、瑞代之類 ， 這些才是優(yōu)先選擇 ， 從不是輸液 。 口服足量的營養(yǎng)液 ， 攝入足夠的能量才能真正改善體力狀態(tài) 。
當(dāng)患者明確無法進(jìn)食時(shí) ， 也是可以考慮先下胃管打營養(yǎng)液 ， 更安全方便 。 以上都不行或患者不愿意接受 ， 才需要靜脈營養(yǎng) ， 比如卡文之類 。 當(dāng)然 ， 有明確的電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂 ， 比如低鉀低鈉 ， 需要靜脈補(bǔ)鉀補(bǔ)鈉 ， 或者是其它需要的輸液情況時(shí) ， 需要聽醫(yī)生的 。
老年患者家屬一定要多關(guān)注患者狀態(tài) ， 在患者不好的情況下 ， 一定要和醫(yī)生好好溝通情況 ， 核實(shí)各種輸液的對(duì)癥情況 ， 不用害怕惹醫(yī)生不高興 ， 但態(tài)度可以好一些 ， 醫(yī)患之間需要好好的溝通 。
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