（健康時(shí)報(bào)采訪人員 孔天驕）“我到醫(yī)院門(mén)診，只要忘帶或去不同的醫(yī)院，去一次要辦一張就診卡。”此前，不少患者向健康時(shí)報(bào)采訪人員反饋了自己的疑惑。
國(guó)家衛(wèi)健委在答復(fù)十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議《關(guān)于推進(jìn)電子病歷數(shù)據(jù)共享的建議》時(shí)表示，正在研究建立全國(guó)統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保等信息標(biāo)準(zhǔn)體系，并逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。
2月17日，北京世紀(jì)壇醫(yī)院副院長(zhǎng)張能維告訴健康時(shí)報(bào)采訪人員，“目前的診療過(guò)程中，仍然存在一些不規(guī)范行為，如果建立全國(guó)統(tǒng)一電子病歷，將提高醫(yī)療行為的規(guī)范化，為未來(lái)的病歷統(tǒng)計(jì)、分析、稽查、糾正及總結(jié)提高提供抓手。”

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福建省三明市第一醫(yī)院工作人員向居民講解。圖據(jù)新華社
張能維解釋，醫(yī)療行為需要規(guī)范化，對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)沒(méi)有偏方只有規(guī)范，臨床病例的接診、檢查、診斷、治療及手術(shù)，甚至藥物的劑量、使用方法都形成了一系列的規(guī)范，這為病歷的統(tǒng)一格式提供了前提；其次，在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，對(duì)全民健康、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析評(píng)價(jià)，為醫(yī)療行業(yè)提供生產(chǎn)布局，為國(guó)家的政策提供統(tǒng)計(jì)分析與支持，都需要病歷的統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)口徑。
目前，各省積極探索基于全民健康信息平臺(tái)的應(yīng)用，遼寧省實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康十余個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同；重慶市實(shí)現(xiàn)了全市跨區(qū)域、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通調(diào)閱；湖南省實(shí)現(xiàn)了健康檔案共享調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)管理等。
【 張能維|衛(wèi)健康委研究建立全國(guó)統(tǒng)一電子病歷，專家：將為醫(yī)院患者帶來(lái)積極影響】建立全國(guó)統(tǒng)一的電子病歷將為醫(yī)院、患者帶來(lái)哪些積極影響？張能維補(bǔ)充，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，統(tǒng)一的規(guī)范的病歷格式，便于對(duì)比分析，使醫(yī)院管理者更加方便地尋找差距與優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)院的管理水平，醫(yī)生在工作中對(duì)外院診治資料的使用更加方便；對(duì)患者來(lái)說(shuō)，全國(guó)統(tǒng)一的電子病歷，方便了患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生進(jìn)行查詢與選擇，將會(huì)提高患者對(duì)診治的質(zhì)量評(píng)估與認(rèn)知，降低對(duì)醫(yī)療行為的誤解，緩解醫(yī)療糾紛。

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