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治療|糖尿病患者,血糖多少高用胰島素?用不用會(huì)有啥區(qū)別?糖友快看看

對(duì)于糖尿病患者而言 , 其最為關(guān)心的問(wèn)題莫過(guò)于疾病的治療 。 經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)“血糖高到多少就得用胰島素啊” , 很多患者可能會(huì)好奇 , 當(dāng)機(jī)體的血糖水平處于什么情況時(shí) , 需要使用胰島素進(jìn)行治療呢?事實(shí)上 , 患者們是否需要使用胰島素 , 不僅僅要結(jié)合患者的血糖值 , 還應(yīng)當(dāng)要參考其他因素 , 沒(méi)有絕對(duì)化的標(biāo)準(zhǔn) 。
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事實(shí)上 , 患者們是否需要使用胰島素 , 不僅僅要結(jié)合患者的血糖值 , 與此同時(shí)還應(yīng)當(dāng)要參考其他因素 , 沒(méi)有絕對(duì)化的標(biāo)準(zhǔn) 。 在下列情況下 , 患者們可能需要配合注射胰島素進(jìn)行治療 。 一般認(rèn)為 , Ⅰ型糖尿病患者由于同時(shí)存在有胰島素的抵抗和胰島素分泌不足情況 , 不管血糖多少 , 一旦確診都要用胰島素 。 通過(guò)注射胰島素往往可更為有效地控制機(jī)體的血糖情況 , 從而更好減少并發(fā)癥的發(fā)生 。 除了Ⅰ型糖尿病 , Ⅱ型糖尿病的患者如果出現(xiàn)有以下幾種情況 , 此時(shí)也應(yīng)當(dāng)要注射胰島素進(jìn)行治療 。 另外糖尿病人應(yīng)盡早實(shí)施胰島素治療 , 可使血糖長(zhǎng)期嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo) , 大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率 。 而且 , 給予適量的胰島素治療 , 有利于維持正常的糖代謝和脂代謝 , 改善胰島素抵抗 , 對(duì)心血管具有保護(hù)作用 。
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胰島素是胰島分泌的一種激素 , 由51個(gè)氨基酸組成 , 分子量大約為6000道爾頓 , 是人體內(nèi)最主要的降糖激素 。 胰島素與靶細(xì)胞上的受體相結(jié)合 , 就能促進(jìn)細(xì)胞外的葡萄糖進(jìn)入這些細(xì)胞 , 變?yōu)樘窃瓋?chǔ)存起來(lái) , 同時(shí)胰島素還能抑制糖原重新分解為葡萄糖 , 從而使血糖降低 。 2型糖尿病患者啟動(dòng)胰島素的治療時(shí)機(jī) , 新診斷2型糖尿病患者 , HbA1c≥9.0%且糖尿病癥狀明顯;(2)在采用有效的生活方式干預(yù)及2種或2種以上口服降糖藥物次大劑量治療3個(gè)月后血糖仍不達(dá)標(biāo)( HbA1c≥7.0%)的患者;(3)病程中出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的體重下降者 。 胰島素是治療糖尿病的有效藥物 , 但是 , 并不是所有糖尿病患者都需要使用胰島素 。 無(wú)論國(guó)內(nèi)還是國(guó)際 , 都把二甲雙胍作為多數(shù)2型糖尿病患者的一線治療藥物 , 當(dāng)血糖特別高的時(shí)候不排除臨時(shí)使用胰島素強(qiáng)化治療 。
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【治療|糖尿病患者,血糖多少高用胰島素?用不用會(huì)有啥區(qū)別?糖友快看看】血糖升高 , 胰島素一定要加量嗎?胰島素并不一定是用得越多 , 血糖降得越多 , 用量過(guò)多時(shí) , 常常不能提高降糖效果 , 有時(shí)反而使血糖更高 , 并發(fā)生較嚴(yán)重的餐前低血糖 。 如果用了胰島素 , 血糖仍然偏高 , 應(yīng)該去醫(yī)院讓醫(yī)生換藥調(diào)整 , 切勿自行加量注射 。 值得注意的是 , 血糖如果偏高 , 患者就要控制總熱量 。 控制的熱量要根據(jù)患者自身的營(yíng)養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動(dòng)情況來(lái)確定 , 原則上使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)就可以了 。在一般情況下 , 患者每天攝入熱量在1500-1800千卡 , 如果是比較胖的患者則可以適當(dāng)?shù)臏p少到1200-1500千卡 。 其中 , 碳水化合物占總熱量60%左右 , 相當(dāng)于主食300—400克 。 對(duì)于糖尿病患者 , 是否需要使用胰島素治療 , 首先需要聽(tīng)醫(yī)生的建議 , 不可擅自使用 。 應(yīng)根據(jù)自己身體特點(diǎn) , 采用合理的治療方案降糖治療 。 治療期間需要不斷監(jiān)測(cè)血糖 , 根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)水平及時(shí)與醫(yī)生溝通 , 對(duì)治療方案隨時(shí)修正 。