內(nèi)分泌|年輕人患高血壓小心腎上腺作怪疾病|藥物|垂體|繼發(fā)性|患者

廣州日報訊（全媒體采訪人員梁超儀通訊員李曉姍、劉樂融）高血壓發(fā)病率越來越高，越來越多的年輕人通過體檢等方式發(fā)現(xiàn)自己血壓超標(biāo) 。最近，小王（化名）作為上班族的一員，近來感覺自己容易勞累，手腳麻木，其余沒有不適癥狀，年前體檢結(jié)果提示他血壓指標(biāo)高達(dá)160 。小王于是服用了父親的降壓藥。然而，小王的醫(yī)生朋友提醒他，年輕人高血壓建議去內(nèi)分泌科完善檢查，排除繼發(fā)性高血壓，看看高血壓的原因是不是和某些激素分泌異常有關(guān) ，有的腎上腺的腫瘤也會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
【內(nèi)分泌|年輕人患高血壓小心腎上腺作怪】近日，返工后的小王來到南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院完善了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)他的腎上腺確實長了個小腫瘤。南方醫(yī)院內(nèi)分泌科垂體腎上腺亞專科主任張惠杰教授表示，與老年人常見的原發(fā)性高血壓不同，腎上腺腺瘤引起的繼發(fā)性高血壓部分是可以治愈的。但如果不早期干預(yù) ，其后果和并發(fā)癥可能比原發(fā)性高血壓還嚴(yán)重。
“早期很多內(nèi)分泌性高血壓都沒被識別到，部分患者完全沒有癥狀，很多被誤診為原發(fā)性高血壓，進(jìn)行簡單的藥物治療。實際上，多數(shù)內(nèi)分泌性高血壓患者高血壓的原因與腎上腺腺瘤、增生，甚至垂體的疾病有關(guān) ，如果不及時治療，可能對心臟、血管、腎臟、神經(jīng)、骨骼等系統(tǒng)都有不可逆的損害。 ”張惠杰提醒，高血壓合并四肢乏力、頭痛心悸、無明顯誘因的體重增加伴臉形變圓，需警惕內(nèi)分泌性的高血壓。
張惠杰介紹，內(nèi)分泌性高血壓中較常見的包括原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征和嗜鉻細(xì)胞瘤，這三種疾病早期多數(shù)患者都可以通過識別和積極治療達(dá)到高血壓的根治。
對此，他建議高血壓的患者一生中至少篩查1次高血壓四項（腎素、醛固酮），尤其是年輕的高血壓患者。需要注意的是，在篩查之前，要明確告知是否曾服用降壓藥物，以最大程度減少藥物對激素測定的影響。

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