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人工智能|1000多萬糖尿病人面臨失明( 二 )


現(xiàn)在，肖鳳云的兩個(gè)眼睛都近乎失明。看東西，只有一個(gè)模糊的輪廓。吃飯的時(shí)候，她也看不清桌上是什么菜，需要兒子兒媳婦告訴她。
肖鳳云的性情也出現(xiàn)了很大的變化。
“以前她是一個(gè)很活潑的人，現(xiàn)在經(jīng)常一個(gè)人待著不愛說話，眼神也呆呆的。”兒媳婦曉麗也心疼婆婆。
從醫(yī)院回來，肖鳳云一兩個(gè)月不愿出門，她甚至常常生出一種自己是累贅的想法。
如果在最初眼睛有點(diǎn)模糊時(shí)，就重視起來，情況可能就不是現(xiàn)在這樣。肖鳳云夜里常常偷偷抹眼淚，她也無數(shù)次地后悔。
肖鳳云這樣的例子，在糖尿病患者中絕不是少數(shù)。
北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任陳有信在日常的門診中，見過太多這樣的病患，不把醫(yī)生提醒當(dāng)回事，等眼睛有癥狀了都已經(jīng)嚴(yán)重了。
“很多糖尿病人都沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，這一點(diǎn)是很遺憾的。”陳有信說，很多人都是病重了才到醫(yī)院看，有些人甚至眼睛出現(xiàn)問題到醫(yī)院時(shí)還不知道自己有糖尿病。
他舉了一個(gè)例子，同樣是“糖網(wǎng)病”患者，一個(gè)病人一直定期檢查，控制好血糖，經(jīng)常鍛煉，他的眼睛保護(hù)幾乎是零成本的。病情有一定發(fā)展了，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí)，可能只需要打激光治療，就算在北京的三甲醫(yī)院，最多也不過幾千塊錢。如果到了要做手術(shù)的地步，那么一次治療下來，可能花費(fèi)就幾萬甚至更高。
“算經(jīng)濟(jì)賬之外，更重要的是要算視力的賬，0.1的視力和0.5以上的視力，這個(gè)價(jià)值沒法衡量了。”陳有信說，“人的視力好了，他就能更好的工作賺錢，他的社會效益高了，幸福指數(shù)也高了。”
眼底醫(yī)生缺口大:全國不足5000人
糖尿病患者的并發(fā)癥幾乎不可避免，但血糖血壓控制得好，并發(fā)癥就會來得晚。即使有并發(fā)癥，早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行干預(yù)，嚴(yán)重到失明的幾率就會小很多。
但定期篩查是一個(gè)大問題。
糖尿病并發(fā)癥的早期篩查和干預(yù)，是一個(gè)系統(tǒng)的問題，很多時(shí)候，不單單是患者自我意識的問題。
醫(yī)療資源緊缺是一個(gè)全球性的現(xiàn)實(shí)，特別是眼科這一類專業(yè)性較強(qiáng)的領(lǐng)域。
中國現(xiàn)在擁有約4萬名眼科醫(yī)生，對應(yīng)的是14億人口的巨大基數(shù)。而在眼底病專業(yè)方面的醫(yī)生則更少，陳有信估算大概不到一萬人，而真正可以算是眼底病專家的人數(shù)，可能不到5000人。
中國目前對醫(yī)生培訓(xùn)實(shí)行住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，不計(jì)算學(xué)醫(yī)的時(shí)間，從做眼科醫(yī)生開始，需要經(jīng)過三年的住院醫(yī)師培訓(xùn)，才可以學(xué)會看眼底疾病。
“所以說我們的眼科醫(yī)生人數(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”陳有信同時(shí)提及了醫(yī)療資源的地域差別，在北京這樣的大城市，可以擁有很多優(yōu)秀的醫(yī)療資源，甚至大醫(yī)院的眼科可以有很多細(xì)分的科室。
而在小城市小縣城，可能連一個(gè)眼科專科的醫(yī)生都找不出來。陳有信曾經(jīng)去湖南省桂東縣做醫(yī)療幫扶，這里的醫(yī)院只有五官科，眼底疾病醫(yī)生沒有能力看，眼底篩查也就無從說起。
客觀上，醫(yī)療資源的不足，造成了很多“糖網(wǎng)病”患者得不到有效的篩查，更不必說及早干預(yù)。
2016年，陳有信在一份美國醫(yī)療雜志上看到一篇文章，內(nèi)容是探討通過人工智能來識別糖尿病視網(wǎng)膜病變的可行性，他深受觸動(dòng)，并且也開始關(guān)注這方面的信息。
巧合的是，這一年，在英特爾工作了15年的孫宇輝和同事丁大勇正在商量這件事情--做出能在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用的人工智能產(chǎn)品。
此后，陳有信和致遠(yuǎn)慧圖也因?yàn)槿斯ぶ悄埽辛瞬簧俸献鳌?br /> 孫宇輝當(dāng)時(shí)是英特爾中國區(qū)渠道創(chuàng)新負(fù)責(zé)人，曾在美國、新加坡和中國香港等地?fù)?dān)任重要職務(wù)。在以往項(xiàng)目經(jīng)歷中，孫宇輝發(fā)現(xiàn)醫(yī)療、教育等領(lǐng)域數(shù)字化設(shè)備越來越多。而在醫(yī)療領(lǐng)域，每一張病患的病兆數(shù)字照片，都需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的閱片診斷，消耗了大量的時(shí)間成本。