腸菌移植隊列研究：減肥15-38.5 kg，同時改善血糖血脂等異常糖尿病|疾病

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肥胖已經成為一項社會公害！而且會并發各種嚴重疾病。去年發布的《中國肥胖患病率及相關并發癥：1580萬成年人的橫斷面真實世界研究》的研究報告顯示我國超重人群占34.8%；肥胖人群占14.1% ，而且近9成肥胖患者存在并發癥。最常見的肥胖相關并發癥是脂肪肝（34.9%）、糖尿病前期（27.6%）、血脂異常（24.9%）和高血壓（17.6%）。怎么來改善？除了健康生活方式、合理用藥、加強運動以外，一項研究發現腸道菌移植（口服膠囊）也有很好效果（減肥15-38.5 kg），而且沒有嚴重副作用。

一、肥胖的危害
肥胖的危害非常多，首先肥胖會導致多種慢性性疾病發病率的增加，如心血管疾病包括高血壓、高血脂，腦梗塞、心肌梗塞等。其次是引起內分泌相關疾病，如糖尿病、高尿酸血癥等。肥胖程度越高，時間越長，糖尿病等發病率越高。最后肥胖的人容易發生骨性關節炎、不孕癥，脂肪肝等。

二、肥胖患者存在腸道菌群失調
肥胖患者發生腸道菌群紊亂，其中類桿菌和乳酸桿菌在肥胖者腸道菌群中占比減少，而梭菌屬在肥胖患者中占比增加；腸道菌群可以通過調節脂肪細胞的生長和分化，以及影響脂肪組織的代謝和免疫功能，從而促進肥胖的發生。一些肥胖人群的腸道菌群中，厚壁菌門的比例增加，而擬桿菌門的比例減少，這種菌群失調可能會影響能量回收和脂肪儲存。

三、腸菌移植改善肥胖的隊列研究
【腸菌移植隊列研究：減肥15-38.5 kg，同時改善血糖血脂等異常】為了證實腸菌移植對肥胖合并代謝綜合征患者的治療效果，國內某微生物實驗室團隊做了一個小隊列有效性研究。
他們隨機選取了12名肥胖患者，年齡25~56歲，體重90~133.5kg ， BMI指數28.5~39.9 ，空腹血糖6.3~10.1 ，肝腎功能均正常。 12名患者中有3例是單純性肥胖患者， 9例合并糖尿病、高胰島素血癥、或高血脂癥等不同代謝綜合征。
這12名患者在常規治療的基礎上，均口服2-3個療程腸菌膠囊進行腸道菌群移植術，重建腸道微生態，輔助治療疾病。

移植后效果：
1、所有患者體重明顯下降，平均體重下降15-38.5 kg；
2、肥胖癥合并痛風患者，痛風緩解，疼痛無發作或發作次數明顯減少；
3、2例肥胖癥合并糖尿病患者實現停用口服降糖藥，僅飲食+運動，血糖控制滿意；
4、所有患者病情無加重或惡化。
此研究證實了腸道菌群移植可輔助治療肥胖/肥胖合并代謝綜合征患者，可減輕肥胖患者體重，減少患者用藥量，減少病痛，提高患者生活質量。
四、腸道菌移植是什么？
腸道菌群移植（Fecal Microbiota Transplantation ，簡稱FMT）是一種醫學生物療法，通過將健康人的糞便中的菌群轉移至患者的腸道，以調整和恢復患者的腸道微生物群落。它的原理基于腸道菌群在維持人體健康和免疫功能方面的重要作用，腸道菌群的移植方法包括口服膠囊、直腸灌腸、胃鏡或結腸鏡下移植等。

因此，對于單純肥胖患者或者合并高血糖、高血脂等問題的肥胖患者，在改善生活方式同時，要重視腸道菌群的作用，調節好腸道菌群。
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