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耗材|重獲一口好牙有多難？揭開種植牙的高價秘密

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“三顆牙缺了好幾年 ， 國家集采后會不會便宜一點？”近日 ， 種植牙耗材納入地方集采的消息 ， 為眾多“望牙卻步”的患者帶來了重獲一口好牙的希望 。
近年來 ， 種植牙的社會需求量越來越大 ， 但動輒上萬元的價格卻給患者帶來無形的壓力 ， 也是因此 ， 民間一直流傳著“種一口牙等于一輛寶馬”的說法 。 北京商報采訪人員通過市場調查發現 ， 不同品牌的種植牙單顆價格從數千元到上萬元不等 ， 除了耗材費用、醫療費用等 ， 目前大范圍存在的“收回扣”現象也推動了價格的虛高 ， 而這進一步滋生了一定的過度醫療問題 。
根據國家醫療保障局副局長陳金甫透露 ， 今年上半年力求推出一個地方集采的聯盟改革 。 在業內人士看來 ， 種植牙地方集采的聯盟改革不僅將壓下虛高的價格 ， 更會有效規范市場秩序 ， 糾正市場失靈 。
耗材|重獲一口好牙有多難？揭開種植牙的高價秘密
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貴在耗材還是貴在技術
伊女士的三顆牙已經缺了三四年 。 “我知道牙齒缺太久不好 ， 但是實在太貴了 。 ”她說 ， “北京好一點的種植牙要2萬左右一顆 ， 如果有條件肯定是拔完牙就種 ， 但是一下子拿那么多錢種牙對于普通家庭來講實在是太貴了 ， 我只能等條件好一些再弄 。 ”
作為目前最好的缺牙修復方式 ， 種植牙在牙科治療中屬于比較高端的消費項目 。 北京商報采訪人員從上海一家牙科診所了解到 ， 國產品牌的種植牙價格在一顆1萬元左右 ， 進口高端一些的差不多要2萬元 。 “你還很年輕 ， 建議種植好一些的 ， 種植體壽命也會長一些 ， 進口的種植體制作工藝、和骨頭結合的程度都會好很多 。 ”對方介紹 。
目前大部分城市和地區都未將種植牙納入醫保報銷 ， 如果按單顆1萬元計算 ， 那么滿口28顆牙需要花費將近30萬元 。
不過 ， 種植體的價格也因品牌而異 。 在北京一家公立醫院口腔科工作的秦醫生告訴北京商報采訪人員 ， “根據國產、進口不同材料 ， 病人基本上花費幾千到1萬多不等 ， 如果選用韓國的登騰 ， 算一顆4000元 ， 三顆的話大約花費一萬二” 。
近年來市場上還有一些價格更低的產品 。 一家口腔耗材經銷商向北京商報采訪人員推銷產品時介紹 ， “我們是代理以色列的品牌 ， 60顆送一個小工具盒 ， 種植體門診價格1040-1300元 ， 種植體+個性化基臺+冠一套方案出2000元/套” 。
雖然小品牌價格偏低 ， 但秦醫生告訴北京商報采訪人員 ， 大品牌有面世時間、臨床經驗做支撐 ， 價格會高一些 。 在材料上選擇大品牌會更有保障 ， 生產背景、歷史背景都是考慮因素 。
在病人的花費中 ， 耗材占比有多少呢？太平洋證券研究報告顯示 ， 在種植牙手術的費用構成中 ， 核心材料種植體、基臺、牙冠 ， 以及修復材料等耗材的費用占比達到75% 。 口腔?？平浝砗嘛w（化名）對北京商報采訪人員表示 ， 在行業中約定俗成的一個分配是 ， 這75%耗材費中 ， 有16%為修復材料 ， 59%為種植牙系統 ， 系統中種植體占40%、基臺占7%、人工牙冠占12% 。 在工具箱方面 ， 北京商報采訪人員從一些經銷商處了解到 ， 種植牙工具盒一般價格為800-900元一套 。
但也有業內人士指出 ， 醫生的技術和操作才是種植牙昂貴的主要原因 。 友朋口腔院長李江東告訴北京商報采訪人員 ， 總體上講 ， 病人的看牙花費中 ， 肯定是醫生費用的比例高于材料費用 ， 高出的比例不固定 。 他說：“這是一個社會經濟發展和市場平衡的結果 ， 一是因為醫生經過多年的學習培養 ， 二是醫生的操作在治療中非常重要 。 特別是口腔屬于外科 ， 各種操作都跟人的生命健康密切相關 ， 而生命健康的價值越來越高 。 ”