患了糖尿病足,如何避免肢體壞死,甚至截肢?

患了糖尿病足,如何避免肢體壞死,甚至截肢?】作者:首都醫科大學宣武醫院功能神經外科胡永生
糖尿病是一種常見病和多發病 , 我國的糖尿病患病率高達11.2% , 糖尿病患者近1.2億 , 居世界首位 。
糖尿病患者如果血糖控制不佳 , 常常會繼發周圍神經病變及周圍血管病變 , 俗稱糖尿病足 。 周圍神經病變可出現下肢神經病理性疼痛 , 嚴重影響生活質量;周圍血管病變可出現遠端缺血潰瘍 , 甚至繼發感染、骨髓炎、壞疽等情況 , 嚴重者需要截肢 。 我國50歲以上的糖尿病患者中 , 糖尿病足的發病率高達8.1%;而糖尿病足患者一旦截肢 , 預后不佳的顯著風險增加 , 死亡率甚至高達22% 。
患了糖尿病足,如何避免肢體壞死,甚至截肢?
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脊髓電刺激(spinalcordstimulation,SCS)是一種可逆的、可調節的新型神經調控治療方法 , 具有微創、安全、有效等優點 。 SCS可以緩解疼痛 , 舒張血管 , 改善肢體的神經營養和血液循環 , 能夠很大程度上防止潰瘍發生 。
對于已出現潰瘍的患者 , SCS能夠促進潰瘍愈合和修復 , 有望避免肢體壞疽和最終截肢的嚴重后果 。 國內外越來越多的臨床研究表明 , SCS對傳統保守治療和血管重建無效的外周血管疾病有明顯益處 , 已有多項指南和專家共識推薦SCS作為嚴重肢體缺血性疾病的臨床治療方法 。
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臨床應用SCS療法 , 不僅能消除糖尿病足疼痛 , 而且能促進糖尿病足潰瘍愈合 , 大大降低截肢風險 , 提高患者生活質量 。
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