43歲男子腰痛以為腎結石，1天后猝死，提醒：這個檢查不能省！腎結石|心電圖|醫院|老年病|老

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“不做檢查就開不了藥嗎？你們就這點水平！。 ”
在醫院里，不少人都會發出這樣的疑問，為什么感覺只是個小病，檢查卻那么多。張先生也不例外，但不同的是，拒絕檢查后，付出的代價卻是生命。
一、簡單的檢查，卻隔開了生與死急診科， 43歲的張先生腰疼不已，以為是腎結石又犯了，剛坐下就匆匆忙忙讓醫生開點止痛藥。
醫生耐心聽完后，先叩擊了下張先生兩側腰背，發現其疼痛并不明顯，不像是腎結石引起的。于是建議先把肝膽腎臟檢查看看再說，需要做B超和心電圖。

但張先生一聽就火了，之前的每次腰痛，都是腎結石引起的，這次說啥也不愿意再檢查，強硬拿了藥扭頭就走。
當晚回到家后，張先生沒有感覺到異樣，還在慶幸自己的“機智” 。
直到第二天晚上，觸電般的疼痛再次襲來，忍了一會后，還是沒有消失，只能讓家人帶去醫院，出現心源性休克進了搶救室。但最終因為心梗嚴重，心衰搶救無效。
腰痛最常見的病因是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結石、輸尿管結石等等，但也有可能是其他疾病的征兆，比如心梗。

二、心梗為什么會腰痛？心電圖有必要做嗎？《美國醫學會雜志》上統計的心梗病例顯示，癥狀不典型的心梗患者數量達到了20~30% ，這些患者身上多會出現牙痛、腰痛以及腹痛等看似與心梗無關的癥狀。
長沙市第三醫院電生理科主任盧艷輝表示，心肌缺氧時會讓身體產生疼痛感，這些痛感會隨著神經傳導到脊髓中樞內，進而再傳入到體表，這個過程是不精準的，可能會引起手指、下頜以及左肩等部位出現疼痛感。
前面張先生所感受到的腰痛，也是神經傳導過程中的偏差，讓他誤以為是腎結石的復發。
要是忽略了這些非典型癥狀，當真的出現明顯癥狀或心源性休克時，那時候診斷是簡單了，但可能也晚了。

心梗是一個非常“狡猾”的疾病，不一定都會出現典型癥狀（心前區壓榨性疼痛），從牙齒到會陰部這一整塊軀體所發生的疼痛，都可能是心梗的表現。
而心電圖能直接、快速反映出心血管問題，排查病因，該做還是要做。
廣東藥科大學附屬第一醫院重癥醫學科醫師李鴻政提醒，對于年齡>30歲的人群，只要身體不舒服了，有心梗可能常規都會做心電圖。
心電圖檢查的費用不貴，且操作十分便捷，幾分鐘就可以出結果，也不會給身體帶來損傷。不要小看心電圖檢查，關鍵的時候是真的可以救命的！

三、5個部位疼痛，可能是心梗前兆相信大家都在電視劇里看過急性心梗的人突然暈倒，但在生活中這種情況其實很少見，除非發生了心臟驟停，不然一般不會立刻昏倒。
日常發生的心梗，患者在數小時、甚至數天前會出現一些先兆癥狀，除了腰痛，身體這5個部位疼痛也要引起重視。
1.頸部、嗓子痛
心梗發作前期，會出現嗓子、頸部不適，相較于普通嗓子疼，會有明顯的堵塞、緊縮感，同時還經常有大汗癥狀出現。

2.牙痛
相較于普通牙痛，心梗所致的牙痛更為劇烈，且無法找到明確的疼痛點，服用藥物后無法緩解。
3.上腹痛
心肌壞死時會刺激到迷走神經，導致心排血量下降，進而讓患者出現異常的嘔吐、腹瀉等胃腸道不適。
在沒有吃不干凈食物的前提下，莫名出現腹瀉、惡心等癥狀，一定要警惕可能是心梗所致。
4.頸背痛
心臟的感覺神經纖維主要分布在胸頸部的交感神經節上，所以心絞痛經常會反射到頸背部，引起異常的疼痛感出現。
【43歲男子腰痛以為腎結石，1天后猝死，提醒：這個檢查不能省！】5.左肩痛
心肌缺血所致的疼痛很可能會放射到左肩、左臂以及左側手指上。

簡單來說，日常要多注意口腔到肚臍區域的異常疼痛感，疼痛感會逐漸加劇，尤其是人到中年，最好及時就醫進行心電圖檢查。
四、懷疑是心梗，這6件事千萬不要做如若懷疑自己發生了急性心梗，一定要做好相關措施，此時的每分每秒都很關鍵。
聯勤保障部隊第983醫院心血管科副主任醫師王星表示，這6件事每多做一件就危險一分。
1.別一直扛著
如果胸痛發生15-20分鐘還沒有緩解，就調整姿勢坐好或躺好，及時撥打120急救電話前往醫院就醫，拖得越久越危險。
2.別找各種卡
懷疑發生心梗時一定要立即去醫院檢查就醫，不要忙著找醫保卡、銀行卡等等，醫院一般都會有心梗患者綠色通道，可以先搶救再繳費。

3.別亂服藥物
不要出現胸痛后就自行服用藥物，因為并不是所有的胸痛都是心梗所致，亂吃藥反而容易增加危險。
4.別胡亂折騰
很多人在出現癥狀后會想通過拍打胳膊、使勁咳嗽來緩解癥狀，但這些動作不能起到打通血管的作用，反而容易增加心臟負擔。
5.別等著叫號
胸痛患者自己去醫院的，表明情況，看病還是檢查都可以優先，不用排隊，排隊很可能會延誤最佳的治療時機。
6.別過度商量
到醫院后，醫生要進行手術需要簽具通知書的，不要再到處了解，過分商量，通知書針對的不是個人，是所有心梗患者，都要簽的，時間就是生命！

心電圖是篩查心臟疾病的首選無創手段，能極大避免心梗造成的傷害。感覺到不舒服時，相信醫生，一定要聽醫生的話，該做的檢查還是要做，這樣才是對健康負責。

參考資料：
[1
《腰痛以為“腎結石”發作醫生：這是不典型癥狀的心梗！》.長沙市第三醫院服務號 2022-09-01
[2
《5個部位疼可能是心梗前兆，接下來兩個月要格外小心》.生命時報 2023-11-20
[3
《身體8個部位的疼痛可能是心梗前兆！突發心梗6件事不要做》.湖北省疾病預防控制中心 2023-12-15

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