胃鏡|胃癌沒有“早期癥狀”,有典型癥狀的時候,最少是進展期!40歲前做胃鏡,真能救命!

胃癌是發生于胃黏膜的惡性腫瘤,在我國常見惡性腫瘤中發病率居第二位。據2018年國家癌癥中心的數據,每年約有40萬人死于胃癌,幾乎每分鐘就有一個。 胃癌的日益高發、年輕化和高死亡率,是我國居民面臨的嚴峻現實。 由于50歲后是胃癌的高發年齡段,所以,在40歲左右進行胃癌篩查,是發現早期胃癌的最佳時機。 這個時機稍縱即逝,一旦錯過,將抱憾終生。 前天,我的一位好友的親戚,56歲,女性,一直身體不錯,就是最近感到胃部隱疼不適,吃飯不香,找我做個胃鏡,結果發現了非??梢傻牟≡?,取檢待病理。 這位病人從未做過胃鏡,她說,網上說胃癌來臨是有信號的,等有癥狀再查也不遲。
我們來看看兩個案例
案例一: 張先生,42歲,職員,無任何消化道癥狀,單位例行體檢,發現胃體一處幾毫米的粘膜改變(下圖黃圈處)。 病理證實:高級別上皮內瘤變(早期癌)。 因為是極早癌,內鏡下切除術,就能夠完成治療。這是張先生不幸中的萬幸。目前張先生早已康復,只需要定期胃鏡復查即可,幾乎不會影響他的自然壽命。
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案例二: 王女士,女,53歲,銀行職員,因“消化不良”就診,在醫生苦口婆心的勸說下,不情愿地做了胃鏡。
胃底發現幾處直徑約0.5cmx0.3cm不等的糜爛灶,病理結果顯示:印戒細胞癌。這是胃癌中之首惡,隱蔽、狡詐、兇險。
雖然經歷了痛苦的治療過程,也幾乎花光了家里的所有積蓄,最終,王女士還是離開了心愛的丈夫和女兒,于半年后撒手人寰!
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胃癌雖然可怕,但早期胃癌是完全可以治愈的。 李兆申院士曾說:“早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生”。 且不說治療費用非常低廉,一般可以通過胃鏡就能徹底切除病灶,不必承受晚期胃癌的開刀、化療的痛苦。
身體不會告訴你得了胃癌!
網傳那些所謂的胃癌早期信號,其實不是“早期”! 胃癌早期癥狀非常隱匿,也就是說,胃癌的早期癥狀,就是沒有癥狀。無論是醫生還是患者本人,很難從癥狀體征上判斷出來; 在較早期,或許會有一些不特異的癥狀,比如腹脹、納差、反酸、燒心、噯氣、打嗝、胃痛等,大多與普通胃病極為相似,所以往往會當成一般的小毛病簡單處理,或者干脆不予理睬。 到了進展期或晚期,才有比較明顯的癥狀,比如消瘦、貧血、納呆、包塊、嘔血、腹痛、黑便等。 我們幾乎所有的人都曾有過中上腹不適的經歷,通常這是“胃病”在作怪。有時這種不適是由胃炎、胃潰瘍引起,有時是胃運動或者功能障礙的一種表現的。 所以,也不要一不舒服,就草木皆兵。一般而言,大多數不適的背后沒有重大的器質性病變。 可惜的是,如前所述,胃癌早期也往往無癥狀或者僅有上腹部不適的癥狀,與良性疾病表現相似,不易引起人們的重視,使得目前大多數患者錯過了診治胃癌的最佳時機,待到胃癌向身體發出明確的信號時已經到了疾病的進展期。
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出現這些癥狀時,可能胃癌已經來敲門
一、明顯消瘦、貧血
二、噯氣、腹脹、食欲減退
三、嘔血、黑便、大便潛血陽性
四、腹部出現固定的包塊
五、疼痛性質的改變
上述5種情況在一個病人身上不一定同時存在,只要出現其中之一,特別是出現在40歲以上的男性身上,都要高度警惕,及時到醫院進行必要的檢查。