癥狀|你身體里的發動機不給力了,怎么辦?

經常有患者來問:“醫生 , 我房顫20多年了 , 最近感覺特別累、沒力氣、胃口也不好 , 我得什么病了?”“醫生 , 我最近體檢發現心臟擴大了 , 呼吸有點困難 , 腳也腫得很厲害 , 怎么辦?。俊?
出現上面這些情況 , 醫生會告訴你 , “你可能是心衰了” 。 那么 , 心衰到底是怎么一回事?
什么是心衰?
心衰是心力衰竭的簡稱 , 也叫心功能不全 。 它的定義是:由于任何心臟功能或結構異常導致心臟收縮或舒張功能障礙 , 從而導致一系列癥狀的臨床綜合征 。
簡單地說 , 就是心臟如同我們身體里的一臺水泵 , 把水(血液)吸到心臟后再推送到全身 , 保證身體能獲得足夠的能量 。 而一旦這個水泵無法把水抽上來 , 或者沒法把水泵出去 , 我們的身體就會缺血缺氧 , 出現多種不舒服的癥狀 。
心衰會出現哪些癥狀?
如果曾經得過心臟病 , 包括冠心病、心肌梗死、房顫、心臟瓣膜病、心肌病等 , 并出現氣喘、呼吸困難、胸悶、乏力、胃口差、下肢腫脹、肚子突然變大等情況 , 那一定要當心 , 你有可能被心衰纏上了 。
如果你以前沒有心臟病病史 , 出現上述癥狀 , 也需要盡快到醫院檢查 , 看看你的心臟是不是出現了問題 , 及早發現問題可以更好地進行治療 。
心衰了應如何治療?
心衰的治療首先需要搞清楚原因 , 也就是你的心臟為啥工作不如以前了 。 如果心衰是由冠心病引起的 , 那么就需要針對冠心病進行藥物治療 。 如果是房顫引起的 , 就需要吃治療房顫的藥物 。 這里用“驢拉貨”來比喻心臟工作 , 向大家介紹各類藥物的作用及特點 。
驢拉貨中的“驢”就是指我們的心臟 。 使用的藥物就是為了讓驢更好地拉車 。
1. 減輕驢拉的貨物
這種治療方法主要是幫助減少一部分貨物 , 從而減輕驢的負擔 。 治療方法主要包括2種:一種是藥物 , 主要包括ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)/ARB(血管緊張素受體拮抗劑)類、利尿劑、硝酸酯類藥物 , 另一種是超濾治療 。 超濾治療是通過一種特殊的機器 , 可以將你體內多余的水分排出來 , 從而減輕心臟的負擔 。
2.減慢驢跑的速度
這種方法主要是節省驢的體力 , 能讓驢工作的時間更長 。 這類藥物主要是β受體阻滯劑等 。
3.給驢補充能量
這種方法主要是給驢補充能量 , 快速改善驢的狀況 , 讓驢正常工作 。 這類藥物主要包括各種類型的強心藥物 , 包括:洋地黃類藥物、磷酸二酯酶抑制劑等 。
還有一種可以放入心臟中的裝置 , 我們稱之為“心臟再同步化治療” , 可以改善心衰 。
病情平穩后 , 需注意什么?
經過系統規范的治療 , 當心衰病情平穩后 , 我們需要注意些什么 , 盡量不讓心衰再次加重呢?
1.堅持用藥:藥物治療是維持病情穩定、降低不良心血管事件發生的關鍵措施 。 若病情有變化 , 應及時就診 , 不要自行改變藥物治療方案 。
2.運動鍛煉:適宜的運動訓練對于改善慢性心衰患者生活質量與預后至關重要 。 步行、騎自行車、打太極拳等均是較好的運動方式 。 運動量因人而異 , 一般以不誘發心慌、氣短、胸悶等不適癥狀為宜 。
3.合理飲食:多數慢性心衰患者需要限制食鹽攝入 。
4.監測體重:體液潴留是導致慢性心衰患者病情加重的重要誘因之一 。 體重增加是反映體液潴留的可靠指標 , 因此患者應注意觀察體重變化 。 建議患者每日晨起排空膀胱后測量體重 。 若短期內體重明顯增加(如每周增加2~3千克) , 無論有無不適癥狀 , 均應及時就診 。