本文轉自:南國今報心臟被稱為人體的“發動機”|患者心臟驟停1個多小時,他們接力創造生命奇跡
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心臟被稱為人體的“發動機” , 心臟一旦停止跳動 , 身體的各個器官就會因缺氧而迅速衰竭 。 近日 , 從柳州市人民醫院康復出院的華女士(化名)向該院的醫務人員贈送了錦旗表達謝意 。 原來 , 華女士的心臟曾驟停1個多小時 。 醫護人員實施ECMO搶救后 , 她才奇跡般地恢復了心跳 。
1月22日凌晨 , 華女士在家玩手機時突然身體呈強直狀 , 意識喪失 , 呼之不應 。 家屬立刻撥打120 , 并將華女士移至平硬的地板 , 予以胸外心臟按壓 。

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柳州市人民醫院急診醫學科的醫護人員到達現場時 , 發現華女士的心跳已經停止 。 他們立即將患者轉送回院 。 回院途中 , 醫護人員輪流上陣 , 胸外按壓、電擊除顫、靜推腎上腺素交替進行 , 患者的心跳仍不能恢復 。
患者到達醫院后 , 值班醫生發現患者的病情危重 , 實施體外膜肺氧合(ECMO)治療是搶救該名患者的“最后一根稻草” 。

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值班醫生立刻召集急診醫學科、重癥醫學科ECMO團隊前來支援 。 為了保證患者體內的血液循環供給不中斷 , 醫護人員一直輪流為患者進行心肺復蘇 , 盡可能地為患者爭取寶貴的每一秒 。
該院ECMO團隊僅用15分鐘就完成ECMO穿刺置管、預充、連接 。 患者體內暗黑的血液被引出 , 經過ECMO機器人工膜肺氧合后變成鮮紅的血液再輸回身體……很快 , 心電監護儀顯示 , 患者的心跳逐漸恢復 , 血氧飽和度呈直線上升 。

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此時距離華女士心臟驟停已過去1個多小時 。 為了保證患者的生命安全 , ECMO團隊將其接到重癥醫學科進行24小時不間斷嚴密觀察 。
小到每一個報警音、每一種藥物泵速的調整 , 大到每一項檢驗數值 , 重癥醫學科的醫護人員小心地記錄 , 根據生命體征實時評估患者的感染風險、內環境、營養狀況等 , 并制定下一步的治療方案 。
經過4天近100個小時的日夜堅守 , 患者的生命體征逐漸穩定 , 最終順利撤下ECMO設備 , 脫離生命危險 。
轉至CCU(心臟重癥監護室)做進一步治療后 , 經詳細檢查 , 患者華女士是由于先天性長QT間期綜合征導致心臟驟停 。
“長QT間期綜合征是指以心電圖QT間期顯著延長為表現 , 臨床上常表現為多形性室性心動過速、心室顫動 , 引起心源性暈厥和猝死為表現的一組臨床綜合征 。 ”

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據柳州市人民醫院心血管內科負責人劉艷麗博士介紹 , 這是一種潛在的致命性的心律失常 , 必須及時處置 , 如不重視可能導致災難性后果 。 雖然患者目前脫離了危險 , 但是如果不做干預 , 仍有再次發生惡性心律失常猝死的可能 。
【本文轉自:南國今報心臟被稱為人體的“發動機”|患者心臟驟停1個多小時,他們接力創造生命奇跡】為了徹底解除患者的后顧之憂 , 2月9日晚 , 劉艷麗博士帶領心血管電生理團隊為華女士進行心律轉復除顫器(ICD)植入術 。 目前患者恢復較好 , 已成功回歸正常生活 。 (今報采訪人員韋黎)
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