健脾|肥人多痰，懶人多濕！帶你學一張方子，消痰濕，治肥治懶，請學習( 二 ) 茯苓|白術|澤瀉

也是由于脾的運化失常，津液疏布代謝滯澀，所以連患者的尿液，也不能保證順利生成和排出，所以患者就尿少。
你看看，所有這些，都是源于痰濕內積啊。患者說，自己好像被什么東西給憋住了。毫無疑問，就是被痰濕憋住了。她的渾身上下，就好像掛上了好多水袋子，怎么也擺脫不了。
這個時候怎么辦？一方面，利水利尿，通過增加患者的小便，來排解體內水濕。另一方面，要健脾，恢復脾的運化之能，提高它處理痰濕的能力。
我們看醫家當時用到的配伍——
茯苓12克，半夏10克，陳皮10克，生薏苡仁30克，蒼術6克，大腹皮10克，香附6克，澤瀉10克，冬瓜皮10克，車前子10克，白術10克。
這是醫家一診時開的方子。
其中，茯苓和生薏苡仁，健脾利水。冬瓜皮、澤瀉和車前子，專于利水利尿。
為了恢復脾的運化之能，故而用蒼術白術搭配，健脾燥濕。
痰濕，得氣才能化散。就好比風一吹，衣服就干了。所以，用香附（后來以木香替代）、陳皮、大腹皮行氣利水化濕。
半夏，燥濕化痰。

如此一來，患者的脾虛、濕盛的問題，是不是都解決了？
二診的時候，為了改善患者的乏力問題，醫家還加入黃芪和臺參。臺參，為黨參的一種，有健脾益氣之效。氣足了，痰濕的代謝，自然也就有了更多動力。
最后，原方還加入桂枝。桂枝，溫陽化氣，可以促進水濕的化散。這好比太陽一出來，溫度升高，水濕之氣就蒸發干凈了。
我這么說，你看懂了吧？
這里面，有治痰濕之總劑二陳湯的影子。

我個人感覺，上面這個驗方和治療過程，值得我們反復揣摩。因為它針對的患者，十分多見。
生活中，確實有這樣的人，體重200來斤，嚴重腹型肥胖，睡覺的時候不敢仰臥，否則容易上不來氣，行動緩慢，全身倦懶。從生活習慣看，往往愛喝啤酒，食量還真就不算大。腿上，有負重，一按一個坑。
這個情況，我們就要高度警惕，是不是符合肥人多痰，懶人多濕的規律。我們要做的，就是利水除濕，健脾化濕。把脾照顧好，恢復其運化之性。把尿導出去，讓痰濕有路可退，如此，患者的身體才會通暢。被“憋粗”的水管子，才能瘦下來。
當然，文老師這話說得，有點粗糙。但是，話糙理不糙。文老師希望你能看得透徹。
當然，還是那句話，中醫方藥務必在中醫師的辨證指導下來借鑒、應用。尤其是對患者舌脈的把握，是很專業的事情，盲目嘗試是不好的。
總之，張子琳老前輩的這張驗案和驗方，還是很有嚼頭的。文老師為你科普講解，希望你能從中獲取貨真價實的中醫減肥之道。
全文完。我感謝你的閱讀。