治療|干細胞療法修復腎損傷,恢復腎功能

腎臟的主要任務是每天過濾和清潔近200升血液 , 其中腎臟生理功能有以下五點:
第一、分泌尿液 , 排出代謝廢物、毒物和藥物;
第二、調節體力水和滲透壓:調節人體水及滲透壓平衡的部位主要在于腎小管 , 遠曲及集合管不透水 , 但能吸收部分鈉鹽 , 因為液體維持在低滲狀態;
第三、調節電解質濃度;
第四、調節酸堿平衡;
第五、內分泌功能 。
總的來說 , 腎臟是通過排泄代謝廢物 , 調節體液 , 分泌內分泌激素維持體內內環境 , 使新陳代謝正常進行 。
什么是腎衰竭:腎衰竭是一個全球性的健康問題 , 8%~16%的成年人患有慢性腎臟病 , 且多數急性腎損傷易進展為慢性腎功能衰竭 。 腎衰竭是是臨床常見的腎臟疾病 , 根據其發病時程 , 可進一步分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭 。
急性腎衰竭:急性腎衰竭的病情進展快速 , 通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害 , 引起急性腎衰竭的產生 。
【治療|干細胞療法修復腎損傷,恢復腎功能】慢性腎衰竭:慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失 , 引起一系列臨床癥狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征 , 從原發病起病到腎功能不全的開始 , 間隔時間可為數年到十余年 。
治療|干細胞療法修復腎損傷,恢復腎功能
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由于缺乏有效的治療藥物 , 需要通過透析或者腎臟移植來緩解決 , 這也是目前僅有的可行方案 , 但長期的透析容易導致貧血和營養不良 , 同樣腎臟移植的排異反應也是患者要長期面對的問題……
腎衰竭還伴有高血壓、貧血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水電紊亂及酸堿失衡、腎性骨病、骨折 , 感染等疾病 , 幾乎100%的患者都有神經系統癥狀疾病 , 精神不振、疲乏、頭暈、頭痛 。
近年來 , 干細胞和再生醫學的發展使腎功能衰竭的細胞治療成為可能 。 干細胞治療的目標是修復已損傷的腎臟組織 , 恢復原有腎臟功能 , 為腎功能衰竭帶來了新的治療方法 。 已有大量研究表明 , 間充質干細胞(MSCs)對腎衰竭具有一定的治療作用 。
一、干細胞治療腎衰竭的可能機制
研究發現 , MSCs對腎衰竭的治療機制包括以下幾個方面:
1.分化作用 。 由于歸巢效應 , 干細胞會自動轉移到腎臟病灶 , 分化成腎固有細胞 , 腎實質細胞 , 腎小球上皮細胞等 。 從而修復受損腎臟 , 重建腎臟血液循環 , 改善腎臟功能 。
2.旁分泌作用 。 釋放的某種活性因子還會刺激腎細胞分泌促紅素 , 而促紅素可以促使紅細胞的生成 , 這樣就緩解了機體貧血的狀況 。
3.免疫調節作用 。 干細胞具有免疫調節的功能 , 可有效減輕腎小球腎炎癥狀 , 來實現對腎臟的改善作用 。
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二、干細胞治療腎衰竭的基礎研究
MSCs作為再生細胞已廣泛用于各種臨床前研究 。 早期的一些MSCs研究表明 , MSCs注射至損傷的腎臟 , 可轉分化成腎組織細胞 , 如小管細胞、足細胞、系膜細胞、小球細胞 , 可顯著恢復腎臟功能 。
急性腎衰竭基礎研究:王等使用自體和異體的MSCs對急性腎衰竭大鼠進行治療 , 均取得了較好的治療效果 , 而且異體治療未出現免疫排斥等不良反應 。 研究認為 , MSCs在異體應用方面有著重要的應用前景;同時 , 研究人員指出 , MSCs分泌的血管內皮生長因子(VEGF)在修復過程中起著關鍵作用 。