中藥|藥典:3種中草藥被禁用!有腎毒性還致癌,這些中藥也要慎用

中藥|藥典:3種中草藥被禁用!有腎毒性還致癌,這些中藥也要慎用

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中藥|藥典:3種中草藥被禁用!有腎毒性還致癌,這些中藥也要慎用

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張大媽是廣西人 , 前幾年退休了 , 就一直窩在家 。
雖然身體素質還算好 , 但總感覺少了點精氣神 , 便在朋友的推薦下 , 買了點中藥吃 , 說是能補精氣神 。
可吃了沒幾天 , 張大媽就出現惡心、腹痛、排尿困難等情況 。
去醫院就診 , 經檢查發現 , 張大媽的血肌酐高達1900umol/L , 還伴有明顯的高鉀血癥、酸中毒、急性心功能不全等急性腎衰竭相關并發癥表現 。
究其原因 , 主要是因為用藥不當引發的急性腎衰竭 。

?一、為何藥物變“毒藥” , 張大媽究竟吃了什么?
中藥在大眾的印象當中大多是安全、無毒、無副作用的 , 那為何張大媽吃點中藥 , 能吃出急性腎衰竭呢?
據了解 , 原來是因為張大媽購買的中藥當中含雷公藤 。
雷公藤是我國傳統的中藥之一 , 其具有較強的抗炎、抗病毒、免疫抑制作用 , 所以可以用于輔助治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病 。
【中藥|藥典:3種中草藥被禁用!有腎毒性還致癌,這些中藥也要慎用】但同時 , 雷公藤含有馬兜鈴酸 , 藥物在進入體內后 , 需要經過腎小球濾過 , 近曲小管分泌 , 遠曲小管重吸收、小管上皮降解代謝 , 再排出體外 。
此外雷公藤當中還含二萜類化合物 , 可能改變腎功能 , 損害腎小球、腎小管和間質 , 最終誘發急性腎損傷 , 嚴重的還可能導致腎衰竭 。
所以張大媽之所以會腎衰竭 , 最根本的原因就是錯誤使用雷公藤 。

?二、不止雷公藤 , 這些常見的中藥也有腎毒性
其實不僅是雷公藤 , 還有很多中藥也具有腎毒性 , 癥狀比較輕的可引起急、慢性腎臟功能損害 , 嚴重的可致使腎功能衰竭 , 尤其是含馬兜鈴酸的中藥 。
2008年 , 國際癌癥研究機構將馬兜鈴酸列為一類致癌物 , 也就是被證實對人體有致癌作用;2012年 , 馬兜鈴酸類物質也被列為一類致癌物 。
所以為了降低錯用中藥引發的腎損傷案例 , 2015年《中國藥典》對含馬兜鈴酸的中草藥進行了嚴格管控 , 其中廣防己、青木香、關木通3種中藥更是直接被禁用 。
此外 , 天仙藤、朱砂蓮、廣方己等也含馬兜鈴酸 , 也可導致腎小管壞死 , 引發急、慢性腎功能衰竭 。 或者草烏 , 當中含烏頭堿 , 這是一種具有強毒性的物質 , 很容易損傷腎臟;蒼耳子含毒蛋白、毒苷 , 也可對腎產生毒害 。
可見即便是中藥 , 也一樣有副作用 , 使用不當 , 同樣會對身體造成威脅 , 嚴重的也有致死風險 , 所以在使用中藥的時候 , 也需要謹慎 , 不可盲目使用 。

?三、中藥想用好 , 這4個原則要注意
用對中藥 , 確實可幫助我們解決不少問題 , 那使用中藥需要注意哪些問題呢?謹記這4大原則 。
1、辨證論治
中醫和西醫一樣 , 在用藥治病前 , 都需要進行“檢查” , 也就是中醫常說的辨證論治 。 因為每個人的具體情況、人體素質不一樣 , 所以適合的藥物也不一樣 , 只有以辨證施治為治療基礎 , 辨別患者的體質以及疾病類型 , 這樣才能達到想要的效果 。
2、別忽視中藥毒副作用
不少人認為中藥來自大自然 , 不是化學藥物合成 , 因此認為它天然無毒 , 因此對于中藥存在盲目信賴 , 所以用藥時就不像使用西藥那樣小心 。 但中藥也是藥 , 只要是藥 , 都可能存在一定的毒性或副作用 , 吃不對也容易造成肝腎損傷 , 帶來嚴重后果 , 所以使用中藥也要謹慎 。