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合格率|明日起看病換醫院不需重復檢查 河南已開展省內檢查結果互認工作

中國醫藥聽力南京明基醫院預防醫學耳鼻喉科第一附屬醫院耳鼻咽喉科愛耳日

很多患者都有這樣的經歷，在一家醫院進行了檢查，當到另外的醫院看病時，所有的檢查又得“從頭再來”。近日，國家衛生健康委等多個部門聯合印發了《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》，明確醫療機構應按照相關原則，開展檢查檢驗結果互認工作。《管理辦法》自今年3月1日起施行。這意味著一段時間有效的項目不需重復檢查，病情變化較快的相關項目才需重新檢查。
換家醫院治療，CT、核磁都得重新做
“我母親曾因顱內出血在當地一家三級醫院治療，在醫院做了腦部CT、核磁等一系列檢查，由于病情較為復雜，當地醫院醫生建議我們前往省會三甲醫院做進一步診斷和治療。拿著當地醫院檢查報告就被省會三甲醫院告知，他們無法接收和認可市三級醫院做出的檢查結果，需要重新進行檢查化驗?！眮碜陨綎|省濰坊市的周先生告訴健康時報。
周先生的經歷并非個例，醫療機構之間的檢查結果互不認可，患者需重復檢查的情況時有發生。據中國公共衛生2018年發布的《影像學重復醫療檢查現狀及對策分析》顯示，影像學重復醫療檢查發生率為41.82%。
醫療檢查結果互認為什么那么難？
王貴齊主任表示，“一些基層醫院的設備性能、結果質量和檢驗水平暫時還不能與三級醫院相比。而且每家醫院的檢查儀器、醫療設備、化驗水平都不盡相同。其次，實驗室里很多檢查的時效性非常短。如有些惡性腫瘤擴散比較快，像小細胞肺癌很短的時間有可能就會出現遠處轉移，特別是腦轉移。如果單純靠原有的資料和檢查報告是不可靠的?！?br /> 王貴齊主任補充，“此外，互認過程也存在一個法律責任鑒定的問題，檢驗結果互認就意味著臨床醫生要拿著非本院的的檢查報告為患者做出相應診斷，稍有不慎做出錯誤判斷后，需要法律明確責任劃分?！?br /> 明確互認檢查結果范圍，不包括診斷結論
那么，究竟哪些檢查檢驗支持互認呢？《辦法》中所提到的檢查結果是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫學等手段對人體進行檢查，所得到的圖像或數據信息；所稱檢驗結果，是指對來自人體的材料進行生物學、微生物學、免疫學、化學、血液免疫學、血液學、生物物理學、細胞學等檢驗，所得到的數據信息。其中特別強調，檢查檢驗結果不包括醫師出具的診斷結論。
“推行醫學檢查結果互認是一件利民的好事，但它并不適用于所有醫學檢查?！蓖踬F齊主任強調，“以內鏡科為例，內鏡操作也是非常講究技術的，不同的醫生，水平可能會存在一些差異。而且每個醫生檢查的方法、診斷的標準和診斷疾病的語言都差別非常大，所以出具的診斷結論也會有不同，所以本次《管理辦法》不涉及診斷結論?！?br /> 王貴齊主任認為，“實驗室和影像科同質化發展是推動檢查檢驗互認的基礎。檢查結果要想真正落地惠民，還需要加強基層醫療機構實驗室質量控制、提升檢驗結果準確性。如果初步檢查都能在基層或社區醫院得到實現，而我們在互認檢查基礎上做一些其他檢查，無論對病人還是醫療機構，都是一個很好的促進作用?！?br /> 此前消息：
河南發文推動醫療機構檢查檢驗結果互認
早在2021年10月11日，河南省衛生健康委發布《關于進一步推動醫療機構檢查檢驗結果互認工作的通知》（以下簡稱《通知》），并公布全省醫療機構互認檢查檢驗項目清單（2021年版）。
《通知》明確，醫療機構檢查檢驗結果互認范圍包括：全省同級醫療機構之間，醫聯體成員單位之間，有對口支援關系的醫療機構之間，應按照通知規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果予以互認。原則上，通知規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果，下級醫療機構對上級醫療機構應予認可。