辨證|在中醫鬼才倪海廈的眼中，八綱辨證都能用來做什么？

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八綱辯證是中醫認識和診斷疾病的主要過程和方法，是中醫各種辨證的總綱。可以說，如果中醫離開了八綱辯證，在臨床遇到疾病的時候就會變得無從下手。八綱指的是陰陽、表里、虛實、寒熱，而辯證的“證”字，指的是一組癥候群，包含了病因、病變部位、病變的性質、正邪雙方力量對比狀況等內容。八綱辯證，就是醫生通過分析患者的各種癥狀、體征，然后總結歸納為陰陽、表里、虛實、寒熱這八個方面的內容。八綱辨證是中醫化繁為簡的一種方法，它運用了哲學中的兩點論分析方法，其中，表里是說明病變部位深淺和病情輕重的兩綱，寒熱是辨別疾病性質的兩綱，虛實是辨別人體的正氣強弱和病邪盛衰的兩綱，陰陽是辨別疾病性質的兩綱，是八綱的總綱。以上是中醫八綱辨證知識的概要。
經方大師倪海廈對八綱辨證也是非常地重視，今天筆者就給大家總結一下倪海廈關于八綱辯證的認識，來幫助大家更好地學習、掌握八綱辯證，從而提高自己的診斷和治療水平。
倪海廈認為八綱辨證有以下四個方面的作用：
第一，八綱辯證可以幫助我們了解臟腑之間的關系。這條怎么去理解呢？中醫的觀念里面，臟主收藏，腑主消化。如果按照八綱辯證的觀念來看的話，五臟是屬陰屬里的，多虛證、寒證，六腑是屬陽屬表的，多實證、熱證。從五臟系統來看的話，心、肝屬陽，多熱證、實證，肺腎屬陰，多虛證、寒證，脾胃屬中焦，多寒熱、虛實錯雜證。

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第二，八綱辯證可以協助我們診斷。辯證論治是中醫的一大特色，我們想要做出合理治療的前提是一定要辯證準確。如何做到辯證準確？我們就要借助八綱辯證來實現，比如，表里兩綱用來確定患者的病位在哪里，虛實兩綱用來判斷患者的正邪狀況，寒熱兩綱用來判斷患者的病性如何，而陰陽兩綱則包含了其它六綱的內容，在診斷腫瘤時，甚至可以直接用“陰實”這樣的概念來做出診斷。其中對于虛實的認識，倪海廈跟國內的中醫不太一樣，國內一般認為虛實是判斷人體正氣強弱和病邪盛衰的情況，這給人一種感覺，就是虛證是患者正氣不足，好像治療難度比較大，治療時間比較長，而實證呢是正盛邪亦盛，治療起來比較容易。倪海廈則認為，實際上并非如此，對于單純的虛證，治療起來要比實證更容易，而實證里面還有一個“陰實”，就是現在常說的腫瘤癌癥，它治療的難度當然就比較大了。
第三，八綱辨證還可以用來判斷病情的好壞及預后。比如表里辯證，如果患者剛開始是表證，經過治療后，表證沒有好，卻又出現了里證，這就說明病情是變壞的，或者，患者是一個虛實錯雜證，經過治療后，實證的相關癥狀消失了，只剩下虛證的表現，這說明病情是好轉了。八綱辯證甚至可以預測某個病，如果不治療的話，會發展到何種程度，《傷寒論》的六經辯證也屬于八綱辯證的范疇，六經就有一個傳變的順序，實際上就是疾病的轉歸順序，不同經的疾病，如果失治、誤治或不治，最終會向哪個方向傳變，都是很清楚的。
第四，八綱辨證可以用來解決一些你想不到的問題。八綱辯證的好處就是將復雜的問題進行簡化。倪海廈說，在臨床中，病情雖然變動很多，但原則很簡單，所有未知的可能或者想都想不到的病，都可以依原則來治，都可以治好。可以說，這是中醫區別于西醫最大的一個特點。中醫可以在并不了解某個疾病發病原因、致病機理的情況下，僅通過將患者的癥狀歸納為八綱，按照八綱辯證后的結果進行治療，就可以將病治好。這是西醫完全不能理解的，也是西醫根本做不到的一點。倪海廈常說，中醫是物理醫學，所謂物理醫學就是要把握時間、速度、溫度、壓力這些要素，我們站在宏觀的角度，站在人體的外面，在不“打開”人體的情況下，通過分析時間、速度、溫度、壓力，就能知道里面到底是什么情況，這就是中醫的智慧。