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常見春季傳染病要注意防范春季是兒童常見傳染病高發期
流感、麻疹、水痘等疾病
可能悄然來襲
不同傳染病的臨床表現都是啥？
怎樣開啟春季傳染病防御模式？
快來了解
流行性感冒
簡稱流感 ， 流感病毒引起的急性呼吸道傳染病 ， 具有很強的傳染性 。
傳播途徑
傳播途徑以空氣飛沫為主 ， 也可通過被病毒污染的物品間接傳播 。
潛伏期為1~3天 ， 患兒發病后1~7天均具有傳染性 ， 病初2~3天傳染性最強 。
臨床表現
發熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉和關節酸痛不適等 ， 發熱一般持續3-4天 。
注意
患流感后 ， 如發現病情加重 ， 應及時就醫 ， 在醫生的指導下使用抗流感病毒藥物 ， 早期尤其是發病48小時之內 ， 用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發生率 。
麻疹
麻疹屬于急性呼吸道傳染病 ， 全年均可發生 ， 主要發生在冬春季節 。
傳播途徑
病人是唯一的傳染源 ， 發病前2天到皮疹出現后5天都具傳染性 。
主要是通過飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播 ， 病人的眼結膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒 。
臨床表現
①開始時癥狀像感冒 ， 主要表現發熱、咳嗽、打噴嚏、流涕 ， 眼皮發腫、流淚、怕光 ， 口腔內出現白點；
②第4天起從耳朵后面開始出現玫瑰色的斑丘疹；
③通常2-3天內皮疹擴散到全身 ， 維持4-7天；
④隨后皮疹開始消退 ， 脫屑、留下褐色斑痕 ， 其他癥狀也逐漸消退 。
注意
麻疹患兒可并發喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎 ， 少數合并心臟損害 ， 如在出疹后2~5天再次發熱 ， 頭疼、嗜睡、驚厥等癥狀 ， 應警惕麻疹腦炎 。
水痘
一種急性傳染病 ， 人群普遍易感 ， 1-14歲為高發年齡 。 水痘傳染性強 ， 一次發病可終身獲得較高的免疫力 。
傳播途徑
水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染 ， 或接觸被病毒污染的物品傳染 。
人體感染水痘病毒后 ， 經過大約2周的潛伏期后發病 。
臨床表現
①患兒可出現發熱、頭痛、全身不適、食欲下降等癥狀發病24小時內出現皮疹 ， 皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程；
②皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分 。 軀干部最多 ， 頭面部次之 ， 四肢較少 ， 手掌、足底更少；
③黏膜亦常受侵 ， 見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處；
④在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現 ， 脫痂后不留瘢痕；
⑤水皰期痛癢明顯 ， 若因撓抓繼發感染時可留下輕度凹痕；
⑥水痘通常比較溫和 ， 不會引起嚴重的并發癥 ， 但個別患兒在病程后期可并發腦炎 。
風疹
是由風疹病毒引起的呼吸道傳染疾病 ， 春季高發 ， 人群普遍易感 。
傳播途徑
傳播源為風疹患者 ， 包括隱形感染者（感染病毒后未發病人群） ， 可通過呼吸道傳播或密切接觸傳播 ， 也可通過母嬰傳播 。
主要癥狀
①感染病毒后 ， 早期出現發熱、咳嗽等癥狀 ， 之后面部首先出現淺紅色斑丘疹 ， 迅速遍及全身；
②兒童患病時通常病情輕微 ， 孕婦患風疹則可能導致胎兒死亡或者先天性缺陷如先天性心臟病、白內障、耳聾等 ， 即先天性風疹綜合征 。
流行性腮腺炎
是由流腮病毒引起的急性呼吸道傳染病 ， 俗稱“猴兒包” ， 以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區疼痛為臨床特征 ， 多發生在兒童和青少年 。
傳播途徑
主要通過呼吸道飛沫傳播 ， 也可通過直接接觸感染者的唾液傳播 。
多見于5-15歲的兒童和青少年 ， 一次感染后可獲終生免疫 。
臨床表現
①大多數患兒急性起病 ， 有發熱 ， 體溫可達39℃以上 ， 可伴畏寒、咽痛、頭痛、肌痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀；
②數小時后腮腺腫痛 ， 逐漸明顯 ， 腮腺腫痛最具特征性 ， 一般以耳垂為中心 ， 向前、后、下發展 ， 邊緣不清；
③局部皮膚發亮但不發紅 ， 觸之堅韌有彈性 ， 輕微觸痛 ， 張口、咀嚼(尤其進食酸性食物)時疼痛加?。?br />
④通常一側腮腺腫脹后1~4天累及對側 ， 腮腺腫脹3~5天到達高峰 ， 7~10天逐漸消退 ， 頜下腺或舌下腺也可被累及 。
注意
腮腺炎可并發腦膜炎、心肌炎、睪丸炎或卵巢炎等 ， 少數患兒會出現聽力損害 。
手足口病
由腸道病毒引起的急性傳染病 ， 多發生于5歲以下兒童 。 多數患兒一周左右自愈 ， 少數患兒出現神經系統、呼吸系統嚴重合并癥 ， 病情進展快 。
傳播途徑
主要經消化道或呼吸道飛沫傳播 ， 或接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染 。
臨床表現
普通病例表現
①多數患兒表現為急性起病 ， 發熱 ， 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐 ， 口痛、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍 ， 疼痛明顯；
②手、足、臀部出現斑丘疹 ， 后轉為皰疹；
③皮疹數少則幾個多則幾十個 ， 不痛、不癢、不結痂、消退后不留痕跡；
④部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀 ， 多在一周內痊愈 ， 預后良好 。
重癥病例表現
①少數病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速；
②在發病2~5天左右出現腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等；
③極少數病例病情危重 ， 可致死亡 ， 存活病例可留有后遺癥 。
注意
當患兒出現下列表現時 ， 應警惕為重癥患兒 ， 及時到醫院就診：持續高熱；頭痛、嘔吐；精神反應差、嗜睡、抽搐；肢體無力、急性偏癱；呼吸急促甚至呼吸困難、心率增快；面色蒼白、皮膚發花、四肢發涼、發紺、出冷汗 。
猩紅熱
急性呼吸道傳染病 ， 人群普遍易感 ， 5~15歲為高發年齡 。
傳播途徑
傳染源為病人和帶菌者 ， 主要通過呼吸道飛沫傳播 。
臨床表現
①大多數患兒表現為急性起病 ， 發熱 ， 重者體溫可升到39℃~40℃ ， 畏寒 ， 同時伴咽痛、頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀；
②一般發熱24小時內出現皮疹 ， 開始于耳后 ， 頸部 ， 上胸部；
③一日內蔓延至全身 ， 皮疹呈鮮紅色 ， 針頭大小 ， 類似雞皮疙瘩 ， 用手指按壓時 ， 可使紅暈暫時消退 ， 受壓處皮膚蒼白 ， 經十余秒鐘后 ， 皮膚又恢復呈猩紅色 ， 這種現象叫“貧血性皮膚劃痕” 。
注意
小朋友得病后 ， 還可能會出現“草莓舌”“楊梅舌”“口周蒼白圈”等 。
諾如病毒
人體感染諾如病毒后引起的疾病稱為諾如病毒感染性胃腸炎 。
傳播途徑
諾如病毒通過消化道傳播 ， 日常生活接觸、水源、食物、氣溶膠均可感染 ， 由于諾如病毒顆粒很小 ， 且僅需10-100個病毒就可致病 ， 因此在幼兒園、學校等人群集中的地方很容易引起暴發疫情 。 潛伏期多在12~48小時 。
主要癥狀
①主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉；
②癥狀嚴重者可出現脫水癥狀；
③其發病急、傳播速度快、涉及范圍廣 ， 是引起非細菌型胃腸炎的主要病因 。
怎樣科學有效防治？
01. 開窗通風
確?？諝庑迈r流通 ， 保持室內和周圍環境清潔 。
02. 注意衛生
養成良好衛生習慣 ， 不要隨地吐痰 ， 勤洗手、勤換洗衣物、勤曬被褥 。 個人用品毛巾、牙刷、餐具應定期更換和消毒 。
03. 合理膳食
多吃些富含優質蛋白、微量元素、維生素的食物 ， 如瘦肉、禽蛋、新鮮蔬果等 。
04. 積極鍛煉
多到郊外、戶外鍛煉 ， 使身體氣血通暢、筋骨舒展 ， 以增強體質 。
05. 少湊熱鬧
避免前往人員密集混雜、空氣污染的場所 ， 避免接觸傳染病患者 。
06. 規律作息
早睡早起 ， 保證睡眠充足 ， 增強免疫力 。
07. 預防接種
計劃性預防接種是預防各類傳染病發生的主要環節 ， 疫苗是阻擊各種傳染病發生的最佳積極手段 ， 應按時完成預防接種 。
08. 及時就醫
若出現發熱、出疹或其他不適 ， 應及時就醫 。 就醫回家后應及時洗手 ， 避免交叉感染 。
09. 消毒隔離
如確定為傳染病 ， 應立刻采取隔離措施 。 傳染病人用過的物品及房間適當消毒 ， 如日光下晾曬衣被 ， 房內門把手、桌面等用含氯消毒劑噴灑、擦拭 。
內容來源：陜西百姓健康
【這8種常見春季傳染病要注意防范！】統籌編審：陳小瑜 劉潔
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